Реймонд Солано - Краниальная остеопатия (стр. 81-100).
Швы и скошенные суставные поверхности.
Стр. 112.
Затылочная кость: эндокраниальный вид.
1. петро-базилярный сустав (выступ затылочной кости хорошо подогнан к пазу-бороздке петрозной части пирамиды, что обеспечивает движения скольжения и ротации);
2. петро-югулярный шов
3. затылочно-сосцевидный шов (О.М.)
4. ламбдоидальный шов.
В.I. – внутренняя скошенная суставная поверхность
В.Е. – наружная скошенная поверхность.
· : смена поверхностей
а - Астерион
b - Ламбда
Р.С.S. M. – мыщелково-сквамозно-сосцевидная стержневая точка височной кости.
Экзокраниальный вид правой теменной кости.
1. меж-теменной или сагитальный шов
2. коронарный или теменно-лобный шов
3. сфено-париетальный шов
4. теменно-височный шов
5. ламбдоидальный или теменно-затылочный шов
PAR. : Теменная кость, Затылочная кость, затылок.
FR.: Лобная кость, Lam., Ламбда
Ast: Астерион: Bre, Врегма,
Pt: SPH, Сфеноид
Ес.: чешуя
RO: (артикулярные зоны).
Экзо-краниальный латеро-нижний вид правой височной кости.
1. вершина сосцевидного отростка
2. сосцевидная порция
3. чешуя височной кости
4. скуловой отросток
5. передне-нижняя поверхность пирамиды
6. шиловидный отросток
7. внутреннее отверстие сонного канала
8. наружный слуховой канал
PSS: сфено-сквамозный стержень
PCSM: мыщелково-сфено-мастоидальный стержень
· смена суставных поверхностей
BI : внутренняя скошенная суставная поверхность
ВЕ : наружная скошенная суставная поверхность.
Для затылочной кости мы находим внутреннюю поверхность от Лямбды до до стержневой точки и наоборот, наружную поверхность от стержневой точки до Астериона.
Затылочная кость имеет артикулярные отношения с височной, которая имеет два анатомических стержня: мыщелково-сквамозно-сосцевидный стержень или CSM и сфено-сквамозный стержень или SS.
Cледовательно, мы имеем от Астериона до стержня СSM височной кости -наружную поверхность. От стержня СSM до затылочного югулярного отростка – внутреннюю поверхность.
Примечания.
Эти же затылочные югулярные отростки обеспечивают затылочной кости флексию сфено-базилярного симфиза, влияя на его ротацию через опору на югулярные ямки височной кости.
На самом деле затылочная кость скользит, как шасси, между двумя петрозными пирамидами и обеспечивает, таким образом, их пластичность в ходе движений СБС.
Височная кость.
Она тесно связана:
- сзади – с затылочной костью,
- латерально – с теменной,
- спереди – с большим крылом сфеноида.
Швы и скошенные поверхности.
Мы имеем:
- от Астериона (соединение теменной, затылочной и височной костей) до стержневой точки SCM: внутренняя поверхность;
- от SCM до югулярного отростка височной кости перпендикулярно югулярному отростку затылочной кости: наружная поверхность;
- от Астериона до Птериона (соединение лобной, теменной, сфеноидальной и височной костей): внутренняя скошенная поверхность, соответствующая большой и длинной наружной суставной поверхности теменной кости;
- от Птериона до стержневой точки SS продолжается внутренняя скошенная поверхность. Стержневая точка SS спереди и CSM сзади это две стержневые точки. Над соединяющей их линией находится внутренняя скошенная поверхность. Под этой же самой линией лежит наружная суставная поверхность;
- итак, от SS до сфеноидальной вырезки (пересечение петрозной пирамиды и височной чешуи) мы видим наружную поверхность.
Обе вышеназванные стержневые точки обеспечивают присутствие передне-задней оси. Итак, наличие над осью внутренней скошенной поверхности обеспечивает височной кости возможность встать и опереться на теменную. За счёт этого при флексии СБС она может слегка отодвинуться. Наличие под этой же осью наружной скошенной поверхности облегчает проникновение во внутрь во время той же самой флексии СБС. Мы увидим, что для височной кости существует дополнительная ось.
Сатерленд сказал: «Височная кость – это крышка от баночки с вареньем, которая поворачивается относительно затылочной кости». Впрочем, анатомически, всё устроено так, чтобы способствовать функционированию этого механизма:
1) опора югулярных затылочных отростков на югулярные ямки височной кости.
2) Строение в форме лангетки передне-латеральной части базилярного отростка затылочной кости, связанного с петрозной канавкой височной кости.
3) Противоположное строение скошенных поверхностей с их сменой на уровне стержневых осевых точек.
Краниальные швы.
Фото из коллекции доктора Упледжера.
На этой фотографии чётко видны:
- коронарный шов спереди,
- сагитальный или срединный меж-теменной шов,
- ламбдатический шов сзади.
Мы видим также различные суставные скошенные поверхности на различных швах.
Вот фото чешуи височной кости с внутренним скошенным краем и наружный скошенный край теменной кости. Эта умная анатомическая конфигурация обеспечивает пластичность височной кости, которая покоится на теменной и может «открываться» кнаружи во время флексии СБС. По отношению к своей оси подвижности чешуя идёт в наружную ротацию, и наоборот – при внутренней ротации.
Сфеноид.
Он сочленяется с двенадцатью периферическими костями: затылочной, височными, теменными, лобной, решетчатой плюс нёбными, сошником и скуловыми.
Скошенные суставные поверхности мы находим:
- от точки Птерион и до точки SS: поверхность скошена кнаружи,
- от точки SS и до сфеноидальной вырезки: внутренняя скошенная поверхность.
Итак, эти различные соображения относительно швов и суставных поверхностей ещё раз доказывают, что образованная функция меняет, моделирует и динамизирует структуру. Однако, только свободная, динамичная и пластичная структура обеспечивает эффективную и полезную функцию.
Синхондрозы.
После разговора о швах и родничках пора поговорить о синхондрозах. Это хрящевые зоны роста , изолирующие, разделяющие зоны хрящевого окостенения основания черепа.
Например (схема 68):
· Сфено-базилярный симфиз.
Это синхондроз, который присутствует в возрасте от 16 до 25 лет и сохраняет подвижность в течение всей жизни человека. Он играет важную роль в росте и окостенении костей основания черепа.
· Эмбриологический затылок.
Он разделён на 4 части:
1) затылочная чешуя с межтеменной мембранозной чешуёй и хрящевая вершина затылка – supra-occiput,
2) и 3) две мыщелковые хрящевидные части.
4) хрящевое основание затылка – basi-occiput.
На уровне эмбриологического затылка существуют два важные синхондроза:
- Синхондроз Будена (1) между чешуёй и мыщелковыми частями синостозирует к 2-м – 3-ём годам. Он играет рольаккомодации при родах, т. к. он обеспечивает маятникрвые движения.
- Бази-экзокципитальный синхондроз (2) между основанием затылка и мыщелковыми частями. Он образует синостоз, примерно, от четырёх лет к десяти годам жизни.
· Сфеноид.
При рождении он состоит из трёх частей:
- тело с пред- и постсфеноидом с малыми крыльями,
- два больших крыла, под которыми находятся птеригоидальные отростки.
Каждая часть соедтняется хрящём. Верхняя часть больших крыльев и птеригоидальных отростков остаётся мембранозной.
Стр. 116.
Краниальные синхондрозы.
Слева: Череп – вид снизу.
Справа. Череп – вид сверху.
Схема 68 (по Сантини).
1. сфено-окципитальный синхондроз
2. передний меж-окципитальный синхондроз или экзоципитальное основание
3. задний меж-окципитальный синхондроз или синхондроз Будена
4. сфено-этмоидальный синхондроз
а) межтеменная мембранозная чешуя
b) хрящевая чешуя или supra-occiput
с) мыщелковые части или латеральные массы или две экзоципитальные части
d) мыщелки
е) основание затылка
f) височная кость.
* Решетчатая кость.
Имеет две чётко различимые части:
- перпендикулярную пластину, идущую от назальной капсулы, связывающую с черепом,
- латеральные массы для связи с лицом.
Соединение этих двух сегментов происходит к 3-4 годам.
Сфено-этмоидальный синхондроз возникает сразу же после рождения.
Nota Bene.
Есть интересная в анатомическом плане деталь, способная объяснить некоторые нарушения у ребёнка. Fossa subarcuata, располагаясь на пирамиде сзади от внутреннего слухового канала и ниже верхних петрозных синусов на эндокраниальной поверхности пирамиды, уже видна не только у эмбриона трёх месяцев, но и явно выражена у новорождённого. Итак, след соответствует петро-мастоидальному каналу, где циркулируют вены и сосуды. При нарушениях на уровне этого канала (например, при компрессии или дистенсии) инфекция может развиться, переходя от полости среднего уха к мозговым оболочкам.
Краниальные синхондрозы.
Верхнее фото.
На верхнем фото мы ясно видим различные синхондрозы.
Затылок разделён на четыре части: основание, латеральные или мыщелковые части, вершина затылка и межтеменная чешуя затылка. Все эти части чётко различимы и отделены одна от другой полосками соединительной ткани для швов и родничков, и хрящевыми зонами для синхондрозов. Отсюда крайняя хрупкость этих различных частей при ударе, падении на голову, при трудных родах. Здесь видно зияние (hiatus) между мыщелковыми частями и верхушкой затылка.
Нижнее фото.
На этих черепах мы различаем синхондрозы в процессе формирования. Обратите внимание на конфигурацию трёх затылочных отверстий. Они различаются по форме.форма зависит от различных факторов напряжения, возникшего на различных элементах, образующих эмбриологический затылок. Отсюда возможность деформации этого затылочного отверстия.
В завершении данного введения следует запомнить некоторые анатомические особенности черепа новорождённого.
- Височная кость: у новорождённых она состоит из двух частей:
1) петрозная часть: петро-мастоидальная,
2) чешуя с круглой барабанной перепонкой в окончательном виде.
Мастоидальное отверстие – большое.сосцевидного отростка нет. Он появится позже с мышечной деятельностью. Косточки в среднем ухе (их три), лежащие между барабанной перепонкой и овальным отверстием и отвечающие за передачу вибраций от барабанной перепонки к внутреннему уху, уже сформированы в своём взрослом состоянии. Шиловидный отросток ещё не окостенел. Ухо формируется на шестом месяце внутри-утробного развития. (доктор Томатис).
- Лобная кость: она разделена на две полу-лобные кости метопическим швом. Не имеется ни надбровных дуг, ни височных линий и ещё в меньшей степени обнаруживаются синусы.
- Теменная кость: широкая для наилучшей защиты долей мозга. Во время родов она аккомодирует и компенсирует. Васкулярные отпечатки (следы) ещё не фигурируют.
- Верхнечелюстная кость: плохо развита в вертикальном направлении. Резцовый шов отделяет предверхнечелюстную кость от собственно верхнечелюстной кости. Альвеолы приходят ко дну из орбиты. Каверна полая.
- Нижняя челюсть: это самая важная кость лица. Она состоит из двух частей, соединённых центральным фиброзным симфизом.
- Скуловая кость: отчётливо и хорошо видна.
- Верхнее нёбо: его горизонтальные и вертикальные пластины одной длины.
- Носовые ямки: идентичны в высоту и ширину.
Резюме.
В момент рождения.
Череп ребёнка предварительно сформирован так, чтобы приспособиться к родам. Это «шар» одновременно хрящевой (внизу в основании) и мембранозный (вверху- свод).
Голова оказывается огромной, в то время как лицо предстаёт в уменьшенном размере. Кости плоские без дижитаций и скошенных суставных поверхностей.
К одному году.
Объём черепа удваивается. Внутреннее краниосакральное движение выполняет постепенное моделирование костей черепа. Это пробуждение первых дижитаций.сращивание различных частей сфеноидальной, височной и нижнечелюстной костей продолжается и идёт к своему завершению. Затылочная кость ещё состоит из четырёх частей. Сосцевидный отросток начинает едва наклёвываться, формироваться. Метапический шов присутствует.верхняя челюсть увеличивается по вертикали, но костное нёбо всё ещё низкое. Нижняя челюсть сращивается в единое целое. Роднички, кроме брегматического, закрылись. Три части атланта ещё соединены хрящём.
К трём годам.
Кость уплотняется за счёт взаимного наложения слоёв. Зубчики удлиняются и заостряются, становясь глубже. Швы исчезли. Сфеноид окостенел и образует единое целое со своими сросшимися с ним частями. Затылочная кость окостеневает на мыщелково-чешуйчатом уровне. Сосцевидный отросток продолжает своё развитие. Возникают дентелюры теменных костей. метопический шов имеет тенденцию к исчезновению. Верхняя челюсть становится взрослой. Нёбо наконец поднимается, чтобы обеспечить формирование зубов.
Задняя ось атланта начинает своё сращивание.
К шести годам.
Хрящевидное основание окостенело. Все швы стали оперативными, а суставные поверхности стали, наконец, наружными или внутренними в зависимости от своей функции. Дентелюры сформировались, они глубокие. Кости практически достигли своего взрослого состояния.
Сфеноидальный синус способен корректно функционировать.затылочная кость имеет своё большое отверстие. Мыщелково-сквамозная функция наконец реализуется. Пирамида, сосцевидные отростки височной кости развиты в то время как ярёмные поверхности находятся на фазе формирования. Появляется фронтальный синус. Орбиты большого размера.
Передняя ось атланта начинает своё сращение.
К девяти годам.
В возрасте от 7 до 9 лет рост замедляется. Суставные поверхности швов и мышечные гребни выявляются более отчётливо. Сращивание базилярных частей и латеральных масс затылочной кости. Лобный синус имеет размер взрослого.
Атлант, наконец, окостенел.
Примерно, от 10 до 12 лет.
Это период полового созревания ребёнка. он сопровождается прибавкой в росте. Костная система развивается во всех направлениях и азимутах. На краниальном уровне этот рост выражен прежде всего на уровне лица и свода.
Костные поверхности развиваются в верхней части свода, кнутри и кнаружи от начальной мембраны, превратившейся в диплоидную или губчатый слой.
Ярёмная поверхность и сосцевидный отросток достигли нормальных размеров.
Теменная кость занята правильным структурированием своих костных поверхностей.
Отросток лобной кости присутствует в нижней наружной части метопического шва.
Верхняя челюсть и орбиты достигли взрослых размеров.
Со временем.
Решетчатая кость завершит своё окостенение к 16 годам. Сфено-базилярный симфиз, а также второй и третий сакральные, завершат окостенение к 20 и 25 годам.
В процессе старения верхние и нижняя челюсть уменьшатся в размерах с выпадением зубов и с исчезновением альвеолярных отростков. Это приведёт к укорочению вертикального диаметра лица.
Заключение.
Мы вкратце рассмотрели ход костного развития от эмбриона до взрослого. Важно иметь знание этого процесса, чтобы держать в памяти критерии сревнения. Это будет той путеводной нитью, которая даст нам достаточно точные ориентиры.
Запомним различные нормальные фазы физиологического формирования различных этапов костного роста грудного младенца и ребёнка младшего возраста. они облегчат нам обнаружение аномалий и патологий.
Доктор Стилл был прав, когда говорил: «Остеопатия – это анатомия, ещё раз анатомия и опять анатомия».
Глава 4.
Остеопатия и
нейро-гормональная система желёз ребёнка.
Если нервная система полезна для жизни наших органов, для мобильности и клеточной деятельности, то существует другая система, имеющая одинаково важные свойства и играющая большую роль в формировании равновесия ребёнка. Это гормональная система желёз. Если нервная система играет многочисленные роли на уровне функционирования человека как единого целого, то одной ей не справиться с этими задачами. Гормональная система желёз действует комплементарно и синергично с нервной системой. Обе эти функциональные системы работают в симбиозе. Чтобы управлять и уравновешивать человеческое существо, постоянно поддерживая его гомеостаз.
Для доктора Готье «ребёнок – это почти только железы вплоть до подросткового возраста, он функционирует только благодаря эндокринным адаптациям, которые определяют его автоматические нервные регистрации. К тому же эмбрион представляет собой изначально железу, лишённую полностью нервной системы.»
Для этого автора система желёз доминирует. Верно, что эта система динамизирует различные физиологические состояния индивидуума: репродукцию, оплодотворение, беременность, роды, рост, половое созревание, менопаузы и т. д. В наши намерения не входит провоцирование дискуссии о преобладании одной системы над другой. Но мы хотели бы попытаться хотя бы понять организацию системы желёз ребёнка. мы прекрасно знаем о нашей возможности влиять на гипофизарную железу через кранио-сакральную систему.
Эта глава посвящена этой тонкой теме.
Железы и нервная система.
Мы имеем эндокринные и экзокринные железы. Все они имеют специфическое действие. Их секрет с кровью идёт в любые зоны тела.
· Эндокринные железы: простата, подверхнечелюстные железы, железы кишечника, эпидермические, вагинальные...
· Надпочечная, щитовидная, гипофиз, генитальная железа, делящаяся на наружную или репродуктивную и внутреннюю генитальную или межклеточную, действуют на психосоматическое состояние и интеллект человеческого существа. Эти эндокринные железы имеют первостепенное действие на метаболизм, а значит, на рост и мозговую активность.
· На самом деле нервная система – это полезное реле, которое способствует тому, чтобы эндокринные железы могли действовать в разных областях. Как в случае с симпатической системой. Если эта система помогает гормональной системе, она вступает в тесную зависимость от неё. Она не может существовать без гормонального вмешательства.
Мы знаем, что нервная система не оказывает никакого влияния на рости ребёнка, в то время как гипофиз играет в этом процессе избирательную роль, активируя все метаболические процессы питания и деления клеток. Его удаление приводит к нанизму.
В момент рождения новорождённый имеет неполную нервную систему. Только наружная часть окончаний Галла и Бурдаха миэлинизированы. Продолговатый мозг, мозжечок, автоматические центры, а значит мозг, не готовы ещё к работе. Однако, грудной ребёнок имеет некоторое поведение, эмоции и состояние покоя, квази-вегетативное, но ясно выраженное: он спит, просыпается, сосёт, плачет, кричит... всё это присутствует с самых первых дней после родов, благодаря преобладанию системы желёз и участием уже имеющеёся нервной системы. Нервная система продолжит своё развитие благодаря возбуждениям среды и новыми приобретениями развивающегося ребёнка.
Итак, эндокринные железы появляются только к третьему месяцу жизни плода.
Такие авторы, как Симоне, Сэнтон, Бруда нам говорят: «как только начинается развитие плода,, появляется эндокринная система. Тело щитовидной железы, намет которой появляется к двенадцатому дню, содержит коллоидную субстанцию на второй неделе и иод к третьему месяцу. Надпочечники содержат адреналин, начиная с шестнадцатой недели. Гипофиз предстаёт в виде железы уже со второй недели.»
Клетки межклеточной жидкости, образующие генитальную железу, появляются только при рождении, способствуя прежде всего к адаптации к окружающей жизни и среде.
Только к четвёртому месяцу сердце ребёнка начинает биться в ритме 140 ударов в минуту. Вероятно, эта функция возможна благодаря щитовидной железе плода и матери, так как нервы сердца почти отсутствуют.
Щитовидная железа.
Всё выше сказанное приводит нас к необходимости говорить о щитовидной железе. Её считают главной виновницей патологий таких как: базедова болезнь,миксодема, зоб или кретинизм. Также верно, что она играет не меньшую роль в метаболизме глюцидов, липидов и протидов. Весь базовый метаболизм зависит от неё. Она оказывает действие на уровне клеточного окисления и терморегуляции. (Зимой щитовидная железа увеличивает свою деятельность для поддержания температуры тела на уровне 37 градусов. И наоборот, летом она уменьшает свою активность.) От её функционирования меняется дыхание. Пищеварение, работа печени, мочевыделение могут нарушаться под влиянием щитовидной железы. Она понижает артериальное давление и вызывает тахикардию. Она расширяет сосуды и играет важную роль во всех эмоциональных процессах человека.
Щитовидная железа зависит от гипофиза, который командует ею и направляет её.
В целом, все железы освобождают различные гормоны, которые в целом по необходимости распределяются кровью и направляются к органам – мишеням, называемым эффекторами. Эти органы, имея большую или меньшую рецептивность к гормонам, будут специфически реагировать на полученный гормон.
Например: гормон щитовидной железы, пришедший в мышцы ребёнка, заставляет их постоянно сокращаться: ребёнок находится в постоянном движении. Если мишенью становится мозг, ребёнок бывает задумчивым, мечтательным, фантазёром.
В остеопатии часто встаёт вопрос адаптации. Мы знаем, насколько это полезно и необходимо человеку жить подобающим образом.
Если щитовидная железа работает хорошо, адаптация переносится легче. Адаптация зависит от равновесия эндокринных желёз и в особенности от гипофиза, который является «дирижёром» этого «оркестра».
Поскольку щитовидная железа оказывает особое влияние на поведение человека, мы рассмотрим некоторые реакции, зависящие от различных парамеиров гормональной регуляции желёз.
Например:
· увеличение щитовидной железы проявляется состоянием синкопы, сопровождающимся подавленностью, страхом, опасениями, вялостью, состоянием отупения и т д.;
· если работа щитовидной железы замедляется, ребёнок теряет реальное понятие опасности;
· если она функционирует с избытком и если к тому же надпочечник усиливает её действие, ребёнок будет слишком шумным, упорным и бесстрашным, забывающим о понятии опастности.
Итак, все эти нарушения эндокринного равновесия, нарушающие поведенческую адаптацию ребёнка к среде и обстоятельствам.
Такое нарушение адаптации может происходить от лёгкого нейро-гормонального расстройства этой железы. Например, в случае когда щитовидная железа находится в гиперфункции и сопровождается гиперфункционированием гипофиза и надпочечника. Как в остеопатии, предрасположенность или остеопатическое предпоражение может стать поражением после некоторого времени аккомодации.
Таким же образом, лёгкое нарушение равновесия щитовидной железы со временем может вылиться в более серьёзные и длительные проблемы, перерастающие в конце концов в настоящие патологии.
Некоторые признаки нарушения гормонального равновесия щитовидной железы.
Утомляемость.
При таких нарушениях она присутствует всегда. Это очень важный признак. В действительности мышцы могут функционировать только под действием гормона щитовидной железы. Итак, надпочечник нейтрализует её оксидантные действия. Итак, если одна из двух желёз в дисфункции, возникает утомляемость и усталость. Она присутствует уже при пробуждении и имеет тенденцию к исчезновению к завтраку или к 17 часам. Она может интерпретироваться в ребёнке как лень.
Зябкость.
Это признак плохой адаптации к температуре. Это ребёнок с цианозом конечностей, даже если он тепло одет. Его родители жалуются, что у него слабые лёгкие и при малейшем изменении температуры он подхватывает бронхит. Или же ребёнок обильно потеет при малейшем усилии.
Боли.
Имеют изменчивый характер, разного типа: тяжесть, режущие кинжальные боли, ощущения холодного или горячего душа, разрывные, компрессионные, без точной локализации или наоборот с точной локализацией на том или ином уровне тела. Часто они сопровождаются мигренями, а иногда рвотой. Эти симптомы могут присутствовать ко второму периоду полового созревания (к 10-12 годам): признак гиперактивности щитовидной железы. У ребёнка такие боли проявляются в стопе и голени в процессе роста. Иногда такие боли появляются на уровне позвоночника и в руках.
Неукротимый плач.
Плач без причины.
Некоторые морфологические признаки.
Они могут выражать и предполагать доминирование той или иной железы:
- крупный и тяжёлый ребёнок имеет надпочечную тенденцию,
- высокий с покатыми плечами и слабой мускулатурой – это щитовидный тип,
- пузатый и тучный крепыш с малоразвитыми генитальными органами имеет адипозо-генитальную тенденцию,
- красота черт, на которых отдыхает глаз, свидетельствует о хорошем нейро-гармональном равновесии, у такого ребёнка всё гармонично, ничто не шокирует взгляд,
- есть мнение, что длинный и мощный нос – это гипофизарный признак,
- маленькие и глубоко посаженные глаза связаны с надпочечным типом,
- овальное лицо говорит о щитовидном типе и т. д.
Эволюция ребёнка продолжается. Изо дня в день ребёнок трансформируется. Он приобретаетновые свойства. А весь его организм меняется и адаптируется. В ходе своего развития он подвергается многочисленным мутациям: он растёт, набирает вес, эволюционирует морфо-психологически. Все эти различные явления и состояния возможны благодаря трансформации нервной системы и действию желёз. В этой прогрессии большую роль играют емоции.
Эволюция желёз ребёнка.
Надпочечная железа.
С рождения до 12 месяцев ребёнок зависит от надпочечной железы. Ребёнок пассивно реагирует целой серией эмоциональных и приобретённых рефлексов. Батарея всегда идентичных рефлексов, происходящих от мышечного тонуса, и набор предопределённых преобретений, кодированных во времени и пространстве.
В этот пост-натальный период мышечный тонус доминирует, в то время как все другие виды деятельности минимизированы до самых простых их проявлений.
Ещё неразвившаяся чувствительность развивается автоматически, как только образуются нервные центры. С этого момента появляется эмоциональная память и воспоминания (к двум – трём годам); к семи восьми годам память становится эффективной.
Гнев грудного ребёнка – это эмоциональные проявления, сопровождающиеся диффузными беспорядочными движениями и криком.
Каннон доказал, что надпочечная железа – это бойцовская железа. Через неё мышечный тонус, необходимый для укрепления мышц, обеспечивает постуру и функцию. Гнев, нечувствительность и бойцовские качества зависят от этой железы.
Щитовидная железа.
К 12-ти месяцам ребёнок трансформируется и становится более активным. Он открывается навстречу окружающей жизни. Становясь более ловким, он пытается понять все вещи и явления. Его оценки носят более критический характер. Он проявляет свои душевные состояния. Его ум пробуждается. Всё это возможно благодаря действию щитовидной железы. Она председательствует на всём периоде, примерно, от одного года до семи лет. Она имеет максимальный пик примерно в 5-6 лет, когда базальный метаболизм является самым высоким (от 58 до 60).
Благодаря этой железе ребёнок становится чувствительным, сентиментальным существом, где вся аффективная сторона его существа проявляет свои решения, потребности и тенденции, делает выбор.
Гипофиз.
Базовый метаболизм уменьшается начиная с 7-8 лет (в 10 лет он составляет 53 единицы, в 15 лет – 45). Ребёнок эволюционирует благодаря гипофизу.
Он уходит из воображаемого мира, в котором жил до сих пор и открывает реальный мир. Теперь не эмоции руководят его поступками, а разум.
Ребёнок постепенно меняется и заметно вырастает. Он движется к подростковому возрасту.. до 10 – 12 лет он остаётся под влиянием этой железы. Этот важный период обеспечивает ребёнку все приобретения символов и понятий своего пространственно-временного континиума.
Гипофиз как дирижёр оркестра других эндокринных желёз обеспечивает и стимулирует их синергетическое действие. На самом деле он секретирует гормоны, которые действуют специфически на надпочечные, щитовидную, и генитальную железы. Это действие имеет метаболическую и клеточную направленность. Эта железа отвечает за поддержание некой гармонии между всеми другими железами. Эндокринологи величают её железой «морального хладнокровия». Эта железа отвечает за счёт, числа, точные науки, анализ и эксперименты.
Генитальная железа.
Вторичные половые органы появлябтся в период второго полового созревания. Ребёнок становится подростком. К 12-ти годам начинается его генитальная и половая революция. Это эпоха больших потрясений. Аффективная, чувственная и физическая сторона меняются всё более очевидным образом со всеми признаками полового развития. В буквальном смысле метаморфозы претерпевает ребёнок. Благодаря импульсивному действию гипофиза все эндокринные железы в этот период функционируют сообща, чтобы содействовать и обеспечивать эволюцию и гармоничное половое развитие.
· У девочек появляются все признаки женственности.
· У мальчиков пенис и яички приобретают форму и размер более взрослого человека. На лоне и подмышками начинают расти волосы.
Через некоторое время проявляются: сексуальное возбуждение, семинальные потери, набухание груди, первые овуляции и с ними материнские чувства, интерес к актуальным проблемам. Это период больших чувсв и бескорыстия, период большого интеллектуального скачка.
Гармональные типы детей.
В заключении этого краткого нейро-гормонального исследования щитовидной желёзы мы приводим описание типов в соответствии с характером активности разных желёз. (по доктору Готье).
Примечание. Эти типичные случаи с гомогенностью физиологических, физических и интеллектуальных факторов, находятся под влиянием определённой железы.
Например:
- гипонадпочечный и гипогенитальный тип имеют аналогию со щитовидной и гипофизарной железами;
- гипощитовидный и гипофизарный тип похожи на надпочечный и генитальный типы (Леопольд Леви и доктор Паско).
На самом деле: гипофункция характеризуется интеллектуальной и физической гипоактивностью.
Надпочечниковый тип.
|
Поведение |
Соматотип |
Интеллект |
|
Активность +++ Сильный Грубый Вспыльчивий Резкий Повеливающий Авторитарный |
Большой, сильный, тяжелый, мощный, широкоплечий. Лицо круглое или квадратное. Короткие объемные мышцы. Прочные суставы. Конечности короче тела. Конечности слегка утолщены. Жесткие волосы, толстые густые брови. |
Практичный. Интеллект средний. Хорошая память, преданность. Блестящий интеллект, если надпочечники возбуждают щитовидную железу. Воинственный, если щитовидная железа превосходит надпочечники. |
Щитовидный тип.
|
Поведение |
Соматотип |
Интеллект |
|
Чувствительность+++ Сентиментальный, Эгоцентричный, Чистоплотный, элегантный. Рассчетливый. Любит, чтобы ему уделяли внимание, Любит, когда ему льстят. |
Высокий, тощий, астеничный. Голова, лицо вытянутые, овальные. Глаза большие, живые, блестыщие, выразительные. Подвижная мимика. Узкие плечи. Удлиненные мышцы. Разболтанные суставы (легко вывихиваются). Руки и ноги длинные, тонкие. Длинные мягкие волосы быстро отростают. Густые брови, длинные рестницы.
|
Блестящий интеллект. Живой ум. Хорошая память, особенно литературная. Мало интересуется точными науками. Тенденция к шизофрении (ВНИМАНИЕ!!!). |
Гипофизарный тип.
|
Поведение |
Соматотип |
Интеллект |
|
Спокойный, умный, рассудительный. Любит работать. Хладнокровный. Не очень нежный/сердечный. Дружелюбный. Общительный. |
Выглядит старше своего возраста. Большая голова. Широкий, высокий. Узкая нижняя челюсть и подбородок. Развитая грудная клетка, длинные объемные мощные мышцы. Атлетичный, выносливый, спортивный+++.
|
Умный. Живой аналитический ум. Открытый. Хорошая память. Ео притягивают точные науки и не притягивает литература. «Разум преобладает над сердцем». |
Генитальный тип.
|
Поведение |
Соматотип |
Интеллект |
|
Задумчивый. Созерцательный. Не аналитичный. Ранимый. Драчливый, тщеславный. Аморальный. Любит сексуальность. Имеет мало идеалов. Материалист. |
Ростом ниже всех. Круглое лицо, красивые живые глаза. Тонкие, хорошо очерченные губы. Гармоничное телосложение. Мышцы ни слишком короткие, ни длинные. Тонкие и прочные суставы. Короткие ноги. Маленькие кисти рук и ступни. Хорошо развиты гениталии, если преобладает репродективная система. Слабо развиты гениталии, если преобладает интерстиций. |
Нормальный или средний интеллект. Средняя или посредственная память. Предпочитает синтез анализу.
Блестящий или посредственный. |
Примечание.
Когда все типы являются гипо, в описании они распределяются попарно следующим образом:
· гипонадпочечный и гипогенитальный
· гипощитовидный и гипогенитальный
· гипощитовидный и гипофизарный.
Их свойства противоположны свойствам нормальной железы.
Итак, гипощитовидный или гипофизарный – это ребёнок, который хорошо реагирует на щитовидную железу или гипофиз и который меняется на интеллектуальном и поведенческом уровнях.
Гипонадпочечный или гипогенитальный – это ребёнок, который улучшается, хорошо реагируя на надпочечную и генитальную железы.
Остеопатические соображения и замечания.
Зачем тратить время на написание данной главы? Важно понять тонкость и сложность этой гормональной системы желёз, а также её место в соматическом и поведенческом развитии ребёнка.
Доктор Жан Готье выполнил интересное исследование, имеющщее отношение к теме данной книги: «Ребёнок, неизвестный с эндокринной точки зрения». Издание La Vie Claire.
Его передовая теория не всегда согласуется с теориями других эндокринологов. Но для нас, остеопатов, интересно отметить, что гипофиз во всяком случае остаётся главной железой, которая прямо или косвенно действует на другие эндокринные железы.
Каждая из желёз играет свою определённую роль, но все они зависят от гипофиза.
Хотя эндокринология является полностью медицинской специальностью, остеопатам всё-таки хорошо известна такая железа как гипофиз. В краниальной остеопатии возможно повлиять на неё через сфеноид и в частности через сфено-затылочный синхондроз или СБС.
По другому и быть не может, поскольку турецкое седло находится в теле сфеноида. Внутри маленькой ниши, коей является турецкое седло, лежит гипофиз.
Даже движение флексии-экстензии СБС, своим механизмом, заставляет участвовать в движении структуру и внутри-краниальные мембраны.
Серповидный мозг прикрепляется на отростке криста-галли. При флексии прикрепление тянет вверх и назад переднюю часть решетчатой кости. Решетчатая кость при этом поднимается. Серповидный мозг не имеет прикрепления на сфеноиде, но имеет прикрепления на затылочной кости. Если гипоталамус погружается в третий желудочек, то гипофиз соединяется с гипоталамусом через слизистый ствол. При флексии потолок третьего желудочка и гипоталамус поднимаются и натягивают гипофиз.
Итак, палатка гипофиза – это твёрдомозговая связь, которая приоткрывает и заключает гипофиз в турецкое седло. Турецкое седло идёт за движениями сфеноида. Во флексии СБС передняя часть тела погружается кпереди, в то время как задняя часть поднимается, что провоцирует самое настоящее движение помпажа или прокачивания слизистой ножки, которая то поднимается, то опускается при флексии-экстензии СБС. Таков механизм благотворного стимулирующего действия на гипофизарную железу со стороны слизистой ножки.
Итак, благодаря краниальному ритму, существует истинная механическая зависимость между структурой и функцией. ПДМ, действуя через свою собственную энергию и ритм дилатации и ретракции, стимулирует и поддерживает нейро-гормональную функцию желёз.
На самом деле, при флекии СБС сокращение мозговых и мозжечковых полушарий, дилатация желудочков повышают, расширяют и возбуждают гипофизарную железу в своём ложе, а при экстензии СБС происходит обратный процесс.
Итак, флексия СБС соответствует сокращению олигодендроцитов, вентрикулярной депрессии, хороидальному растяжению, открытию отверстий, дилатации структуры и краниальному вдоху. И наоборот, при экстензии СБС происходит краниальный выдох.
На самом деле перед нами предстаёт истинный вдох структуры –функции, обеспечивающий жизнь и функцию эндокринных желёз.
В эмбриологическом плане в черепе доминиуют две железы: слизистая железа или гипофиз, о котором мы только что говорили, и мозговая желёзка или эпифиз. Голова образует первый сегмент.
Шея и грудь образуют второй сегмент. У ребёнка мы находим в нём: вилочковую железу (эта железа играет важную роль на уровне образования лимфоцитов) и щитовидную железу (участвует в кроветворной функции). Надпочечные капсулы располагаются в нижней части тела. Своей медулярной субстанцией они тесно связаны с симпатической нервной системой, и играют важную роль в контроле за сокращениями артериальных сосудов крови.
Гонады связаны с нервной системой и имеют связь через питание с субстанцией мозга. Их наружная секреция играет важную роль в репродукции.
Эпифиз повинен в состояниях гидроцефалии, рахитизма, акромегалии, в нарушениях костной ткани. Это мозговая желёзка лежит в черепе, на вершине прямого синуса, в точке, где встречаются серповидный мозг и передняя часть палатки мозжечка. Итак, эта желёзка, чувствительна к изменениям гемодинамического, лимфатического равновесия, к ликвору в черепе. Остеопатическое краниальное действие на флюиды и на дренаж становится действием на эпифиз.
Щитовидная железа тесно связана с центральной нервной системой, в частности при дилатации артериальных сосудов крови. Состояния щитовидной железы тесно связаны с состояниями глаз и сердца (экзофталмия). Эта железа расположена на равном удалении от глаз и сердца. Доли щитовидной железы хорошо снабжаются кровью и получают обильную иннервацию. Ирригация щитовидной железы тесно связана с ирригацией глаз и сердца. К тому же в процессе своего развития щитовидная железа получает иннервацию, соответствующую прежде всего функции дилатации.
В остеопатии можно влиять на контроль за кровоснабжением этой железы и на её иннервацию, гармонизируя С4-С5-С6, в зависимости от остеопатического поражения.
Мы видим, что кровоснабжение щитовидной железы – это очень важный аспект. А значит, все нарушения в этой области ведут к нарушению её функционирования. Её гемодинамическая дисфункция приводит к дилатации этой железы, что может привести к базедовой болезни.
Cтр. 130
Вертебральная схема.
|
|
Остеопатия |
Вертебротерапия Абрамса |
|
С1 |
Язык, лицо, шея, глатка, гортань, нос, уши, глаза, миндалины. |
Подавление работы щитовидной железы |
|
С2 |
То же, что С1 + желудок. |
Подавление работы щитовидной железы |
|
С3 |
То же, что С1. |
Подавление работы щитовидной железы |
|
С4 |
Диафрагма + щитовидная железа |
Астма, интермитирующие лихорадки. |
|
С5 |
Щитовидная железа, молочные железы, гортань, миндалины. |
То же, что С4 + боли в области головы, плеч и щит.железы. |
|
С6 |
То же, что С5 |
Боли в области головы, плеч |
|
С7 |
То же,что С5 и С6 + лихорадка, поражение плеча, локтя. |
Подавление щитовидной железы, стимуляция гипофиза и парасимпатической системы, тахикардия, шум в ушах, снижение осроты зрения. |
|
D1 |
Головной мозг, шея, лицо, нос, уши, пищевод, миндалины. |
Противоспазмное действие при заболеваниях печени и мочевого пузыря. |
|
D2 |
Молочные железы, сердце, бронхи, щит.железа, головной мозг, уши. |
Сокращение желудка, подавление щит.железы. |
|
D3 |
Лёгкие, уши, плевра, мозг. |
Подавление гипофиза и пара-симпатической системы, стимуляция щитовидной железы, тахикардия, периферическая вазодилятация, стимулирует сокращение превратника желудка. |
|
D4 |
Печень, рот, глотка, миндалины, щитовидная железа, V.B.. |
То же,что D3 + Стимуляция тимуса. |
|
D5 |
Солнечное сплетение, желудок, кровь, глаза, диафрагма. |
Парез верхних конечностей |
|
D6 |
Желудок, череп, диафрагма, желудок. |
Расширение сосудов внутренних органов. |
|
D7 |
Поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, жиафрагма, желудок. |
Открытие привратника желудка. |
|
D8 |
Селезёнка, поджелудочная железа, диафрагма, печень. |
Парез нижних конечностей. |
|
D9 |
Диафрагма, поджелудочная железа, селезёнка. |
Нарушения V.B., холедох, спазмы сосудов, стимуляция яичников. То же, что D8. |
|
D10 |
Почки, глаза, череп, лицо. |
Нарушения V.B., то же,что D9, действие на матку, стимуляция яичек и мышечного тонуса промежности, проблемы двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. |
|
D11 |
Тонкий кишечник, желудок, почки, брюшина, матка. |
Спазмы тонкого кишечника, гональгии. То же,что D10 |
|
D12 |
Лимфообращение, брюшина, тонкий кишечник. |
Простата, подавление яичек, гональгии, парезы нижних конечностей. |
|
L1 |
Простата, толстый кишечник, мочевой пузырь, глаза. |
Сокращения: гепато-везикулярные, желудочные, кишечные и стенок мочевого пузыря. |
|
L2 |
То же, что L1. |
Стимуляция мышечного тонуса промежности. |
|
L3 |
Матка, яичники, колени, яички. |
Стимуляция яичников. |
|
L4 |
Седалищный нерв, простата, матка, пенис, вагина. |
Ректоцеле. |
|
L5 |
Седалищный нерв, прямая кишка, нижние конечности. |
Сокращение: сфинктера мочевого пузыря, прямой кишки, стенок мочевого пузыря. |
|
S1 S2 |
Прямая кишка, анус. |
Седалищный нерв. |
Стр. 131
Вертебральная схема.
Череп: С1-С4, D6 и D10
Лицо: C1-C4, D1, D2, D10
Шея: C1-C4, D1, D2, D10
Мозг: C1-C4, D4, D2, D3
Глаза: C1-C4, D5, D10, L1 или L2
Уши: C1-C4, D1, D2, D3
Нос: C1-C4, D1
Глотка: C1, C2, C6, C7, D1, D4
Миндалины: C1, C2, C6, C7, D1, D4
Гортань; C1-C4, D2, D4
Язык: C1-C4, D2, D4
Зубы: C3, C4, D1, D4
Рот: C3, C4, D1, D4
Щитовидная железа: C6, D2, D4
Грудь: C6, C7, D2-D6
Сердце: C1-C4, D2
Лёгкие: C1-C4, D3
Бронхи: D1-D2
Брюшина: D11, D12, L2
Диафрагма: C3, C4, C5< D5, D6, D7, D8, D9
Печень: D4, D8
Селезёнка: D6, D9
Поджелудочная железа: D8, D9
Желудок: C1-C4, D5 – D7, D11
Толстый кишечник: L1, L2
Тонкий кишечник: D11, D12
Аппендицит: L2
Прямая кишка: L4, L5
Почки: D10
Надпочечники: D9
Мочевой пузырь: L1, L4
Матка: L4
Простата: L1, L4
Яичники: L3
Яички: L3
Вагина: L4
Пенис: L4, L2
Остеопатия занимается венозным дренажем, стимулирует афферентные нервы щитовидной железы, делает коррекцию поражений на уровне шеи, вызывает манёвр торакального и подключичного помпажа. И наконец, любая агрессия щитовидной железы из-за близости к среднему шейному ганглию, акселератору сердца, вызывает сердечные нарушения (тахикардия).
Итак, можно вести предварительный контроль щитовидной железы через остеопатическое действие, влияя на реснитчато-спинальный центр, расположенный между D2-D3 и на средних шейных ганглиях. Регулируя таким образом щитовидную железу, нужно не забыть об ингибиторных компрессиях и о коррекции поражений на уровне С3-С4 и D2-D4.
Что касается надпочечных капсул, доминирующих в сегменте брюшной полости, мы сможем повлиять на них через непрямое вертебральне действие. Ведь они связаны с позвоночником через зону D11-D12 и L1-L2, а также через коннекции, идущие в почечное и надпочечное сплетение. Этот перекрёсток играет важную роль в симпатической системе всего тела.
Примечания.
Отсюда вытекают следующие наблюдения:
1) принцип разделения тела на сегменты,
2) роль васкуляризации.