Джон Е. Апледжер - Родившийся мозг (стр. 221-250) сколиоз, аномалии

НА СТРАНИЦЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ТОЛЬКО ФРАГМЕНТЫ КНИГИ ПО КРАНИОСАКРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ДОКТОРА АПЛЕДЖЕРА. ПОДРОБНЫЙ ТЕКСТ ВЫ МОЖЕТЕ ПРИОБРЕСТИ В ИНСТИТУТЕ ОСТЕОПАТИИ СПБ МАПО

Родившийся мозг - Джон Е. Апледжер - (стр. 221-250).

жизни, когда появляются поясничные боли и делаются рентгенограммы. Иногда по
неизвестным причинам смежные позвонки могут срастаться. Опять же, это часто остаётся
незамеченным до появления проблем в дальнейшей жизни. Не так часто наблюдается
отсутствие позвонков. Это легче определяется при осмотре новорожденного, т.к. имеются
заметные мягкие точки. Эта патология делает позвоночник более уязвимым к развитию
дисфункций, чем в случае избыточных позвонков или их сращения.

Тема 51

СКОЛИОЗ

Теперь я хочу представить свой личный взгляд на сколиоз, а также на то
обстоятельство, что, по моему мнению, сколиотический процесс может начинаться во время
акушерского родоразрешения. Сколиоз - это попросту боковое искривление позвоночника.
Это может быть С-образная или S-образная дуга, она может быть больше или меньше
ротирована, хотя некоторая нормальная ротация необходима для аккомодации к боковому
искривлению. Отсюда название - "ротосколиоз" /Рис. 7-1/.

Сколиоз может быть вызывал рядом факторов. Большинство из них воздействует в
течение дальнейшей жизни. Это всевозможные причины, обусловливающие дисбаланс таза и
т.п. Однако мы считаем, что если имеются нарушения нормального прохождения через
родовой канал, то может установиться дисбаланс краниосакральной системы, который
создает условия для развития сколиоза по мере дальнейшего роста ребенка.

Такие нарушения могут иметь место при родоразрешении с использованием щипцов,
продолжительные или слишком быстрое роды, ягодичное предлежание и любой другой
фактор, существенно изменяющий естественное прохождение через родовой канал. Причины
этого следующие: при нормальных родах сначала появляется голова, повернутая лицом
книзу, скорость движения умеренная. Такое продвижение представляет собой первую
спинальную манипуляцию и первое краниосакральное лечение. Родовой канал устроен так,
что прохождение через него мобилизует все суставы таза, все суставы между двумя
позвонками, каждый сустав между ребром и позвонком и все сочленения и швы черепа.
Мобилизация всех этих суставов требует времени. Если прохождение слишком медленное,
то силы воздействуют на суставы неадекватно, что вызывает напряжения. Это, в свою
очередь, может стать причиной фибротических изменений, которые иммобилизируют сустав
и приводят к образованию деформации позвоночника.

Аналогичная ситуация создается тогда, когда посредством щипцов создаётся
неадекватное вытяжение за голову новорожденного, призванное преодолевать сопротивление
при прохождении через родовой канал. В результате получаются растяжение, фиброз и
потеря подвижности в суставах. То же самое относится к растяжениям туловища
новорожденного, возникшего из-за неправильного положения, например, ягодичного или
лицом вверх, когда туловище проходит через родовой канал, который предназначен для
иного способа родоразрешения.

Нарушения краниосакральной системы возникают при блокировании головы
новорожденного в тазе матери, при агрессивном использовании щипцов и аспирационных
аппаратов, при ягодичном предлежании и т.д. Когда кости черепного свода
дисфункциональны или разбалансированы, то это может сказаться на мембране dura mater.
Такой дисбаланс мембраны dura mater может в дальнейшем создать избыточное натяжение
нервных корешков СМ, которые, в свою очередь, вызывают нарушения тонуса мышц,
влияющих на положения позвонков и ребер. Этот дисбаланс мышечного тонуса часто
вызывает сколиоз в период, когда ребенок начинает ходить.

Всего этого можно избежать при адекватной и разумной мобилизации позвоночника
и ребер новорожденного, а также мобилизации и поддержании баланса краниосакральной

системы. Это может быть выполнено в течение первых нескольких дней после рождения без
особого риска для ребенка.

Рис. 7-1. S- и С-образное искривление позвоночника. Всегда имеется некоторая
компенсаторная ротация. Есть также клиновидная деформация одного или более тел
позвонков, часто наблюдаемая при прогрессировании нарушения.

..................................................................................................................................................
Как улучшить Здоровье? Краниосакральная Остеопатия – способ мягкого ручного корректирования позвоночника, нацеленный на главную причину болезни.
..................................................................................................................................................

Тема 52

ВРОЖДЕННАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ

Гидроцефалия бывает врожденной и приобретенной. Это патология,
характеризующаяся значительным расширением желудочков ГМ. Расширение чаще всего
происходит вследствие препятствия прохождению ЦСЖ в его один или более выходной
канал, что приводит к скоплению жидкости внутри ГМ.

Согласно краниосакральной концепции, считается, что гидроцефалия может быть
также вызвана дисфункцией системы, контролирующей скорость и количество образования
ЦСЖ в вентрикулярной системе ГМ. Или это может быть дисфункцией системы реабсорбции
ЦСЖ, находящейся в арахноидальных villi /грануляциях/ внутри венозных синусов черепа.

Функциональная классификация врожденной гидроцефалии предполагает наличие
сообщающегося и несообщающегося типа. При сообщающейся гидроцефалии краситель,
введенный в латеральные желудочки ГМ, поступает в субарахноидальное пространство из
вентрикулярной системы ГМ и появляется внизу, в поясничном отделе СМ, внутри
субарахноидального пространства. При несообщающейся гидроцефалии введенный в
латеральные желудочки краситель не попадает в субарахноидальное пространство. Это
значит, что ЦСЖ не может выйти из вентрикулярной системы.

Другой метод классификации предполагает использование термина обструктивной
гидроцефалии, когда имеется в виду любая обструкция движения ЦСЖ внутри или вне
вентрикулярной системы ГМ. Эта обструкция препятствует сообщению между
вентрикулярной системой ГМ и субарахноидалъным пространством, окружающим ГМ и СМ.

Обструктивная гидроцефалия - наиболее распространенная форма. Если обструкция
внутри ГМ, то желудочки на проксимальной стороне обструкции, где вырабатывается
жидкость, расширены. На другой стороне размер желудочков нормальный. Такая картина
помогает поставить диагноз. Обструкция может произойти в отверстии Монро,
соединяющим латеральные желудочки с 3-им желудочком. В таком случае один из
латеральных желудочков будет дилатирован, а остальная часть системы - в норме. Если же
обструкция в самом 3-м желудочке, то будут дилатированы оба латеральных желудочка.

Сильвиев водопровод соединяет 3-й желудочек с 4-м. ЦСЖ проходит из 3-го
желудочка через церебральный водопровод в 4-й. Если водопровод функционирует плохо, то
дилатированы оба желудочка - латеральный и 3-й.

Выход из 4-го желудочка в субарахноидальное пространство - через отверстия Лушка и
Мажанди. Если эти отверстия не в порядке, то жидкость не сможет попадать в
субарахноидальное пространство. Будут расширены все 4 желудочка. Многие аномалии
вентрикулярной системы ГМ, приводящие к обструктивной гидроцефалии, вызываются
инфекциями, напр., внутриутробным менингитом. Эти инфекции поражают плод. У матери
их может не быть.

Врожденная гидроцефалия наблюдается у 1 -3 новорожденных на 2000 родившихся, в
зависимости от того, какими данными вы пользуетесь. Причины врожденной гидроцефалии,
кроме вышеупомянутой внутриутробной инфекции, включают внутричерепную геморрагию
вследствие родовой травмы, преждевременные роды и генетическую предрасположенность.
Вероятно, нарушения в области сильвиева водопровода являются наиболее частой причиной
врожденной гидроцефалии. Аномалия арахноидальных грануляций, нарушающая
реабсорбцию ЦСЖ, относится к наиболее редким причинам. Если гидроцефалия вызывает опасения относительно развития ГМ при избыточном объеме жидкости, то однозначно
показано хирургическое вмешательство. Необходимы шунты.

Тема 53

ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ ГЛАЗ И УШЕЙ

Критический период развития глаз и ушей - это 3-6 неделя внутриутробного развития.
Хрусталики глаза развиваются на 4, 5 и 6-й неделе. Поэтому врожденная катаракта возникает
из-за нарушений в этот период беременности. Наиболее частой причиной катаракты
считается /коревая/ краснуха. Однако катаракта может быть также вызвана иными
инфекциями, интоксикациями и генетическими факторами.

Врожденная глухота тоже часто связана с краснухой матери, хотя она может также
вызываться другими инфекциями, интоксикациями и генетикой. Наиболее частая причина
глухоты это нарушение функции мелких косточек /молоточек, наковальня и стремя/,
проводящих звук от барабанной перепонки через камеру среднего уха во внутреннее ухо, где
звук превращается в нервный импульс.

Тема 54
ФУНКЦИЯ И ДИСФУНКЦИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Мы уже немного говорили о структурных аномалиях ЦНС и связанных с ней тканях.
Теперь взглянем на функцию ГМ и что там может происходить. Большинство врожденных
аномалий структуры ГМ появляется в течение 3, 4 и/или 5-ой недели внутриутробного
развития, когда появляются ядра наиболее важных структур ГМ. После формирования этих
базовых структур остальное время затрачивается на развитие их соответсвующих функций.

Как мы уже говорили ранее, в период беременности, родов и вскоре в послеродовой
период могут происходит разные вещи. Нарушения функции ГМ чаще всего являются
следствием нарушений именно в эти периоды. Конечно надо внимательно наблюдать за
инфекцией и приемом медикаментов в это время. Также надо учитывать недостаток
кислорода в ГМ, когда пуповина может намотаться на шею и сдавить ее, и другие
негативные факторы, влияющие на плод в uterus. Большинство из них связано с состоянием
здоровья матери и нарушениями присоединения плаценты к маточной стенке или
кровоснабжения плода через плаценту.

Другие факторы, вызывающие дисфункцию ГМ, это родовая травма, становящаяся
причиной внутричерепного кровотечения. Кровотечение может быть ниже dura mater,
субдуральным, между субарахноидальней мембраной и pia mater /субарахноидальным/, в
самой ткани ГМ и в вентрикулярной системе. Тяжесть кровотечения зависит от его
локализации и количества вытекшей крови.

Иногда имеет место контузия или ушиб ГМ. Такие ушибы вызывают меньшие
вытекания крови, чем при геморрагиях. Однако любые количества кровяных клеток,
выходящие из кровеносных сосудов и попадающие в ткани ГМ, представляют собой
потенциальные опасности для функции мозга, т.к. кровяные клетки распадаются и продукты
их распада обладают негативным воздействием. Эти молекулы являются результатом
катаболизма, распада сложных соединений в менее сложные.

При катаболизме красных кровяных клеток некоторыми побочными продуктами
являются соли желчи. Если вы когда-нибудь пробовали на вкус желчь, то вы знаете, как она
раздражает язык. Теперь представьте себе, какими раздражающими эти молекулы будут для
клеток ГМ. ГМ отвечает на это фиброзом. Т.е. некоторые глиальные клетки ГМ, не нейроны,
размножаются, затвердевают и сокращаются, образуя волокнистую сеть, мешающую
нормальной нейронной проводимости электрических импульсов. Поэтому эта часть ГМ
может оказаться неспособной функционировать нормально. Если это центр речи, то
развитие речи будет нарушено. Если это двигательная зона правой руки, то контроль правой
руки будет нарушен и т.д.

Меня поражает то, что в процессе катаболизма энергия продолжает вырабатываться.
Этот несоответствующий источник энергии в тканях ГМ может вызывать судорожные
припадки. В любом случае кровотечение, ушибы и контузии ГМ должны требовать
серьезного отношения. Мой опыт показывает, что разумно и адекватно примененная
краниосакральная терапия может способствовать удалению раздражающих субстанций из
очага кровотечения, ушиба или контузии и тем самым снизить степень фиброза. Также
последствия установившегося фиброза могут быть уменьшены краниосакральной терапией и
тем самым улучшить функцию пораженного участка ГМ. Такое благоприятное воздействие
КСТ объясняется усилением притока жидкостей организма к черепу. КСТ укорачивает

период отрицательного воздействия на ткани мозга. Она усиливает приток свежей крови и
уменьшает тем самым подавляющее воздействие фиброза на циркуляцию свежей крови в
отдельных участках мозга.

Кроме того, имеется ряд метаболических проблем, часто нарушающих функцию ГМ.
Среди них - повышенное содержание желчи в крови плода или новорожденного. Это
называется ядерной желтухой. Такая ситуация возникает при разном резус-факторе у матери
и плода или если есть серьезные нарушения со стороны печени или желчного пузыря у плода
или у новорожденного. Ядерную желтуху могут вызывать и другие заболевания крови. Если
в крови новорожденного в течение длительного времени имеется повышенное содержание
желчных солей, то это раздражает ткани ГМ. В них разовьется фиброз и может быть
затруднена циркуляция капиллярной крови и проводимость электрических импульсов.

Другое нарушение метаболизма, вызывающее дисфункцию ГМ, это пониженное
содержание сахара в крови. Если у матери гипогликемия, то она будет и у плода. Если у
плода это нарушение остаётся в течение нескольких минут или более, то из-за недостатка
питания нейроны начинают отмирать. Степень дисфункции ГМ зависит от того, какое
количество нейронов отмерло. То же самое относится к лишению кислорода на протяжении
нескольких минут.

Есть также длинный список генетически наследуемых биохимических нарушений,
расстраивающих функцию нормально развитого ГМ. Некоторые из них поддаются лечению,
и при своевременном выявлении и лечении не оставляют перманентных последствий. Среди
таких генетически наследуемых биохимических нарушений - фенилкетонурия, болезнь
«кленового сиропа» /валинолейцинурия, синдром Менкеса/, тирозинос, гиперпролинемия,
гидроксипролинемия, гистидинурия, цитруллинурия, гомоцистинурия и много других. Это
очень сложные биохимические нарушения, которые мы просто перечисляем, чтобы знать,
как много нарушений метаболизма.

Тема 55

ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ

ЦП определяется как устойчивая качественная двигательная дисфункция,
появляющаяся в возрасте до 3-х лет. Она является следствием непрогрессирующего
повреждения ГМ, произошедшая по разным причинам. Если паралич проявляется в виде
мышечной ригидности и спастичности, то это может быть болезнью Little. Спастичность
указывает, что поражены пирамидальные пути. Однако мой собственный опыт показывает,
что ДЦП может быть результатом нарушений в двигательном кортексе. Некоторые из этих
нарушений поддаются лечению или их можно уменьшить благодаря применению
краниосакральной терапии. По-видимому, некоторые виды ЦП развиваются вследствие
патологических натяжений твердой мозговой оболочки или сжатия некоторых швов
черепного свода.

Нарушения, причинно связанные с ЦП, могут развиться в uterus, во время родов или в
неонатальном периоде. ЦП может быть вызван дефектами развития ЦНС. Он также может
быть вызван такими внутриутробными инфекциями, как менингит или энцефалит. Он также
может быть вызван ядерной желтухой, недостатком кислорода, инсультом или
травматическим повреждением ткани ГМ.

При обзоре некоторых потенциальных причин ЦП становится ясно, что какое-то
нарушение вызывает двигательную дисфункцию, но сама причина неясна. Многие родители
детей с ЦП, обращающиеся за лечебной помощью, ошибочно полагают, что ЦП это
отдельное заболевание. Это не так. ЦП это название, подразумевающее комплекс
симптомов. В каждом отдельном случае необходимо определять причину. Если эта причина
будет определена, то возможно лечение. Большинство людей думает, что ЦП - это на всю
жизнь. У меня было несколько пациентов, которые не подчинились этому мнению и
выздоровели.

Следует подчеркнуть, что у ребенка с ДЦП может быть нормальный интеллект.
Умствественная отсталость не является частью клинической картины ЦП. Часто речь нарушена
настолько, что создается впечатление о нарушении интеллекта.

РАЗДЕЛ VIII

ТРИЕДИНСТВО ГОЛОВНОГО МОЗГА: PAUL MACLEAN.

Наш головной мозг - это и обнаруживающее, и принимающее устройство; это и
анализатор, и орган принятия решений, и орган, отдающий приказы. Наш мозг сообщает
нам, что происходит вокруг нас и с нами. Он указывает, что мы чувствуем, что нам нравится
или не нравится и что мы должны делать с этими нашими чувствами. К тому же, он говорит
нам, как это делать с учетом прошлого опыта, он всегда предоставляет нам вероятное
предсказание об успехе или неудаче нашего выбора, и сообщает также, почему мы сделали
такой выбор.

Без такой помощи мы не смогли бы адаптироваться и выжить в меняющемся мире -
как вокруг, так и внутри нас.

Пол МакЛин - вечный студент, эксперт и опытный наблюдатель, объективный ученый
и философ редкостного ума. МакЛин провел большую часть своей жизни в глубоком
изучении взаимных связей между анатомическими структурами и физиологическими
функциями ГМ и поведением живых существ. Он изучал и наблюдал ГМ и поведение в мире
животных - от ящерицы до человека. Он проводил эти исследования с крайне высокой
степенью объективности. Тем не менее, его объективность не исключила способности
интерпретации на субъективном уровне. Его работы поражают глубиной.

Я нашел триединую модель ГМ МакЛина чрезвычайно захватывающей и полезной.
Она захватывающая по охвату и соединению различных академических дисциплин. Она
полезна, поскольку позволяет понять, почему люди делают то, что делают. Она также
позволяет предсказать, что мы будем делать при различных обстоятельствах.

Несмотря на все мои похвалы Триединой Модели Головного Мозга МакЛина,
помните, что модель всегда остаётся моделью. В науке модели не являются законами, и они
лишены гибкости. Модель создается как временное объяснение для того, почему это так, а
не так. Короче говоря, модель - это способ освободиться от догмы. Модель не меняется и не
упраздняется, если с ее помощью не удаётся объяснить вещи, происходящие в системе, к
которой мы ее применяем. Модель МакЛина несовершенна. Она представляет собой рамку
или матрицу, на которую мы можем далее накладывать свои идеи о ГМ, поведении и
эволюционной связи между всеми живыми существами, имеющими ЦНС. Модель МакЛина
дает ответы на некоторые вопросы. Но возникают новые, на которые предстоит ответить.

Тема 56

ОБОСНОВАНИЕ ТРИЕДИНОЙ МОДЕЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Чтобы легче понять Триединую модель ГМ МакЛина, я хотел бы вкратце напомнить
развитие in utero ГМ человека.

На 4-й неделе, когда плод имеет всего лишь 4 мм в длину, развивается нервная
трубка. Она становится ГМ и СМ ребенка. В головном конце нервной трубки появляются три
пузырька. Эти пузырьки расположены продольно вдоль нервной трубки. Это скорее
пузырчатые полости, которые чаще всего заполнены жидкостью. Три пузырька развиваются
в передний, средний и задний мозг. В течение последующих двух недель, на 6-й неделе,
нервная трубка достигает эмбриональной длины 6 мм, а передний мозг далее делится на два
пузырька. Эти пузырьки развиваются в теленцефалон, который расположен близко от
крайнего головного конца эмбриона, и диэнцефалон, который находится прямо позади
теленцефалона.

Средний мозг находится непосредственно позади диэнцефалона, а задний мозг прямо
позади среднего, если смотреть от головного конца нервной трубки к хвостовому. Пузырек,
который станет средним мозгом, далее не делится на большее число пузырьков. Задний мозг
приблизительно в то же время, когда и передний, делится, и также на два пузырька. Эти два
пузырька станут метенцефалоном, который находится сразу же позади среднего мозга, и
миеленцефалоном, который следует дальше, если смотреть в направлении от головы к
хвосту. Нервная трубка по мере ее роста от миеленцефалона к хвосту станет СМ.

Триединая модель МакЛина рассматривает только передний мозг. Всё, что позади
диэнцефалона /каудальные подразделения в виде пузырьков переднего мозга/,
рассматривается МакЛином как "невральное шасси" - базисный /основной/ слой. Этот
базисный слой заведует жизненноважными функциями, физиологическими рефлексами, как,
например, дыхание, пищеварение, сердцебиение и т.д. Модель МакЛина не учитывает то, что
базисный слой очень связан с более высокими формами поведения.

Согласно модели МакЛина, имеются три отдельных, но функционально и структурно
интегрированных головных мозга. Эти три мозга в порядке филогенеза, а также
внутриутробного развития следующие: 1/ рептильный мозг, который он тесно увязывает с R-
комплексом; 2/ мозг млекопитающих, который почти то же, что нам известно под названием
лимбической системы и 3/ неокортекс. Я попытаюсь объяснить, как МакЛин использует это
понятие триединого мозга для объяснения развития ГМ и поведенческих взаимосвязей
между всеми позвоночными. Во всяком случае, позвоночные - единственные живые
существа, имеющие позвоночный столб. Они относятся к типу хордовых. Позвоночные
включают в себя всех млекопитающих, птиц, рептилий, земноводных и рыб. Хордове
включают в себя всех живых существ, имеющих нотохорду на любой стадии эмбрионального
развития.

У всех позвоночных есть базисный слой. В uterus, в т.ч. у человеческого эмбриона,
он развивается первым. Затем, если эмбриону суждено развиться только до уровня рептилии,
то рептильный мозг функционально развивается как следующие покрытие, которое будет
расположено на базисном слое. Не забывайте, что невральное шасси /базисный слой/
заканчивается у верхушки среднего мозга После этого невральное шасси это примерно то
же самое, что ствол мозга, хотя некоторые авторы в него не включают все компоненты
среднего мозга.

МакЛин подчеркивает, что базисный слой остаётся интактным. Он перекрывается, а
не заменяется рептильным мозгом, однако находится под его сильным влиянием. Если
эмбриону суждено стать рептилией, то развитие ГМ доходит до этой точки. Если рождается
эмбрион рептилии, то у него есть невральное шасси /базисный слой/ и рептильный мозг.
Если эмбрион должен стать рыбой, то он родится только с базисным слоем и рептильным
мозгом. С другой стороны, если эмбрион должен стать низшим млекопитающим,
превосходящим по развитию рептильное покрытие ГМ, то поверх его будет развиваться
другое покрытие. Это второе покрытие в модели МакЛина соответствует мозговому
покрытию млекопитающих /мозг млекопитающих/. Мозг млекопитающихо оказывает
влияние и некоторый контроль на рептильный мозг и базисный слой. Теперь представим,
что эмбрион должен стать человеком или другим высшим млекопитающим, например,
дельфином или моржом. В таком случае после завершения формирования мозга
млекопитающих будет развиваться третий слой. Он называется неокортексом. У неокортекса
дополнительные более тонкие свойства и функции. Он осуществляет некоторый небольшой
контроль и влияние на мозг млекопитающих, а также на рептильный мозг и на базисный
слой.

Тут вы можете сказать: "Ну и что?" А вот что: все инстинкты, рефлексы, восприятие,
реакции и т.д., содержащиеся в базисном слое, рептильном мозге и в мозге млекопитающих,
находятся глубоко в ГМ даже самого утонченного и интеллигентного человека. Т.е. эти
низменные животные инстинкты строго контролируются или подавляются, но они есть, и
для контроля над ними требуется энергия. На основании этой концепции можно объяснить
множество невротических моделей поведения, как, например, навязчивые состояния и
мысли, фобии, ритуальность и т.п. Эти типы поведения могут локализоваться в глубоких
слоях ГМ или в базисном слое.

Мы подробно обсудим каждый из компонентов этого триединого мозга МакЛина, но
для ясности рассмотрим несколько простых примеров. Базисный слой заведует такими
жизненноважными функциями, как дыхание, работа сердца и т.д. Вы не можете удерживать
дыхание до такой степени, чтобы задохнуться на смерть. Ваш неокортекс может говорить "да,
я хочу этого", но вы всё равно начнете дышать, если нет никакой патологии. Когда вам не
будет хватать кислорода, рефлекс принудить вас к дыханию. Это мощное стремление к
дыханию, которое вам удается или не удается подавить, представляет собой конфликт между
неокортексом, желающим остановить дыхание, и базисным слоем, заставляющим вас
дышать. В конце концов базисный слой /невральное шасси/ одержит верх. Вы можете
потерять сознание, но вы начнете дышать. Базисный слой представляет более примитивные
и мощные жизненные силы.

Рептильный мозг ритуалистичен, обманчив, территориален и направлен на
выживание. В мозгу млекопитающих находится альтруизм, чувство семьи, материнства и
«яблочного пирога», эмоций, игр и т.д. Неокортекс - это, конечно, интеллект. Человек,
употребляющий слишком много алкогольных напитков и любящий вкусную еду, является
прекрасным примером того, как наивысший слой контролирует и влияет на более низкие
слои. Алкоголь анестезирует ГМ, не допускает влияния высших центров по направлению к
низшим слоям, к базисному слою. Посмотрим на пьяницу: сначала дисфункциональным
становится неокортекс. Правильные решения не принимаются. Когда мозговой слой
млекопитающих становится наивысшим функционально оперирующим слоем, пьяница
становится эмоциональным, добрым, покровительствующим, общительным, чрезмерно
экспансивным и т.д. Он приносит домой алкоголь. Его супруга - лучшая женщина на свете.
Он продолжает пить, т.к. функция неокортекса приглушена, но этот общительный,

дружелюбный, милый человек может сильно перемениться. Мозг млекопитающих
оказывается приглушенным. Теперь в игру вступает рептильный мозг. Появляется
территориальный инстинкт. «Давай, сваливай с моего стула, а то сейчас вырублю!» В
поведении появляется ритуальность, и если вы окажетесь на его пути, то он может на вас
наброситься. Он не тронет вас, если вы не находитесь на его обозначенной территории. Если
же питьё будет продолжаться, то анестезируется рептильный мозг. Пока алкоголь не
метаболизируется из его ГМ, жизнь будет поддерживать лишь базисный слой. Он может
ничего не помнить, что делал, т.к. неокортекс играет важную роль в сознательной памяти.
Два других слоя обладают кое-какой функцией памяти, но она иного свойства, чем та,
которая связана с сознанием.

Когда я плаваю в бассейне, я начинаю понимать, что мое тело двигается наподобие
рыбы. Мой базисный слой помнит, как плавает рыба, но это, конечно, не на сознательном
уровне.

Кроме алкоголя, вызывающего дисфункцию разных слоев мозга МакЛина, есть и
другие факторы, действующие аналогично. Это стресс, страх, тревога, жажда власти и т.п.
Когда нации колонизировали чужие народы или бились за свои границы, то это могло быть
проявлением некоторого отсутствия неокортикальных влияний на рептильный мозг. Если
вас охватывает злоба или если вы скрежещите зубами во сне, то это тоже может быть
проявлением потери неокортикального контроля над мозгом млекопитающих. Низшие
млекопитающие борются, охотятся и выживают главным образом благодаря работе
челюстей и зубов. Рептилии обманчивые. Благодаря этому свойству они выживают. Если
человек обманчив и ненадежен, то мы иной раз называем его змеей. Плохо контролируемый
рептильный мозг проявляется в виде обманчивого поведения.

Тема 57

РЕПТИЛЬНЫЙ МОЗГ

Модель рептильного мозга МакЛина, наиболее примитивного из трех, покрывает
базисный слой - невральное шасси. Он составляет примерно 75% всего серого вещества
центра ГМ. Это означает, что в нем преобладают тела нейронных клеток и
немиелинизированные структуры.

В рептильном мозге МакЛина содержатся базальные ганглии /ядра/. Это крупные
массы серого вещества, находящиеся глубоко в базальных участках полушарий ГМ. Они
составляют часть стенок латеральных желудочков. Функционально базальные ганглии
представляют собой церебральную оконечность экстрапирамидальной двигательной
системы. Двигательная система в значительной степени ответственна за автоматическое,
бессознательное управление положением тела и локомоцией.

Для обозначения базальных ганглиев употребляется название substantia nigra, хотя она
лишь один из их компонентов. Это «черное вещество», т.к. этот участок выделяется темным
цветом вследствие высокого содержания пигмента меланина.

Классические анатомы расходятся в мнениях о том, какие структуры ГМ следует
относить к компонентам базальных ганглиев. Однако они согласны в том, что следующие
структуры к ним относятся:

Corpus striatum

a. Globus Pallidus

b. Caudate Nucleus

c. Putamen

Субталамическое ядро
Красное ядро
Черное вещество

Все эти структуры имеют взаимосвязи с ретикулярной формацией, мозжечком и мозгом.
Некоторые авторы считают эти взаимосвязи частями базальных ганглиев, другие -
нет. Выбирайте сами.

Авторы также несогласны, являются ли миндалевидные тела частью базальных ганглиев.
МакЛин располагает их в мозговом слое млекопитающих, и поэтому не считает их частью
базальных ганглиев. Есть также разногласия относительно классификации вестибулярных
ядер и даже мозжечка. Некоторые авторы считают, что они расположены в базальных
ганглиях.

МакЛин использует термины рептильный мозг, стриарный комплекс и R-комплекс почти
равнозначно. Согласно аутпуту /выходу нервных импульсов/, он разделяет рептильный мозг
на 4 основных категории:

Olfactostriatum, большая часть выхода которого приходится на гипоталамус и средний

мозг;
Corpus striatum, большая часть выхода которого приходится на globus pallidum и черное

вещество;
Globus pallidum, большая часть выхода которого приходится на субталамические ядра,

таламус и tegmentum /наружный покров/ субталамуса и среднего мозга;

Substantia innominata /безымянное вещество/, большая часть выхода которого приходится
на гипоталамус,

В модели МакЛина большинство нервных импульсов, идущих в базальные ганглии,
исходит от ретикулярной системы, лимбической системы и обширных участков неокортекса.

..................................................................................................................................................
Как улучшить Баланс Тела? Краниальная Остеопатия – метод эффективного мануального корректирования позвоночника, нацеленный на причину болезни.
..................................................................................................................................................

Тема 58

ФУНКЦИЯ РЕПТИЛЬНОГО МОЗГА

По МакЛину, функция рептильного мозга не только двигательная, как утверждают
многие авторы. РМ действительно не связан с высшими двигательными рефлексами, и своей
двигательной функции связан с речью. Большинство авторов в этом согласно. Но за
пределами этих двигательных функций начинаются споры.

МакЛин изучал модели поведения разнообразных рептилий. У рептилий нет
следующего мозгового слоя. Нет мозгового слоя млекопитающих. Наивысшая мозговая
ткань это рептильный мозговой слой, известный также под названием R-комплекса и не
содержащий ничего, кроме базальных ганглиев. Однако МакЛин наблюдал у рептилий
груминг. Они трутся о дно, чтобы удалить приставшие к коже предметы. Перед копуляцией у
них отмечаются элементы ритуальности, однако очень невыраженные по сравнению с
брачными танцами млекопитающих. Они очень территориальны, т.е. они метят свою
территорию и сражаются за нее. Они почти не мигрируют группами или стадами. Рептилии
гораздо более одинокие, чем млекопитающие, но при очень холодной погоде они
группируются. Доминантная рептилия замучивает подчиненную до смерти. Рептилии или
избегают или атакуют неизвестные им живые существа или предметы. Совершенно
невозможно предсказать, будет ли рептилия избегать или атаковать.

Каждодневная жизнь рептилии скучна до невозможности. Характерное
времяпрепровождение, например, ящерицы, примерно такое: она вылезает из укрытия на
некоторое время на солнце. Затем совершает дефекацию и питается на собственной
территории. Процесс утреннего приема пищи продолжается часа четыре. Потом следует
послеобеденная сиеста. После сиесты - вечерний прием пищи. Во время этого второго
приема пищи рептилия может вести себя отважнее и искать корм за пределами своей
территории. Наполнив желудок, рептилия лежит на солнце, опять же на своей территории.
Затем возвращается в укрытие на ночь.

В матрицу вышеописанной каждодневной рутины вплетено несколько поведенческих
характеристик. Некоторые из них вам известны по наблюдениям за вашим собственным
поведением или поведением друзей и соседей. Человек, как и рептилия, реагирует
положительно или отрицательно на большинство стимулов, не размышляя при этом, как
надо реагировать. У обоих видов проявляются многие рефлекторные реакции. Мы все
совершаем повторные действия. Люди выходят посмотреть друг на друга, то же самое
делают ящерицы.

Рептилии совершают массу обманных действий, которые необходимы для их
выживания. Обманные действия записаны в рептильном мозге, и вам не придется искать
долго примеры таких действий у людей. Многие спортивные игроки /футболисты/ стали
таковыми благодаря использованию обманных действий.

У рептилий также есть сигнальное поведение. В колонии ящерицы постоянно
поднимают голову и показывают красную пасть. МакЛин интерпретирует эти знаки как
предупреждения другим особям, чтобы они не были агрессивными. Это поведение также
служит для привлечения женских особой. Когда одна мужская особь чувствует страх перед
другой мужской особью, то первая сворачивается и становится ниже травы и тише воды.

Масса людей ведет себя подобным образом. Мачо /«мужики»/ накачивают мышцы и
демонстрируют их. Это мы наблюдаем по ТВ на конкурсах красоты. Мы видим и женщин,

демонстрирующих свои прелести. Такие «демонстрации» является проявлением рептильного
мозга. Это сигнальное поведение, призванное показать: «смотри, какой я!»

У всех у нас есть рептильный слой мозга, который подавляется в некоторой степени
мозгом млекопитающих и неокортексом. Но подавление неполное, и у разных людей и в
разных ситуациях и в разной степени этот рептильные мозг даёт о себе знать.

Есть некоторые заболевания человека с поражением рептильного мозга - это
б.Паркинсона, б. Хантингтона, хорея Sydenham'a и т.д. При этих заболеваниях нарушается
двигательный контроль, что вызывает повторные, бесполезные движения. По МакЛину,
возможно также аутизм и шизофрения, т.к. повторные движения могут быть связаны с
рептильным мозгом человека.

Тема 59

ГОЛОВНОЙ МОЗГ МЛЕКОПИТАЮЩИХ

Мозговой слой млекопитающих, по МакЛину, формируется в виде "шапки",
покрывающей рептильный мозг. In utero мозг млекопитающих развивается после
рептильного, над базисным слоем. Если эмбриону суждено стать млекопитающим, то он
остаётся внутри утробы более продолжительное время, чем необходимо для формирования
рептильного мозга, для дальнейшего развития и для большего интеллекта

Головной мозг млекопитающих МакЛина почти синонимичен лимбической системе,
если руководствоваться ее классическим описанием. Анатомически лимбическая система
представляет как бы оболочки вокруг ствола мозга. Она создаёт некое ограничение ствола
мозга. Согласно МакЛину, лимбическая система, или мозг млекопитающих, не дублирует
рептильный мозг. Однако некоторые авторы размещают миндалевидные тела, являющиеся
частью лимбической системы МакЛина, в базальных ядрах Если вас это запутывает, то не
волнуйтесь. Вы не одни такие.

Мозг млекопитающих даёт млекопитающим три основных отличительных признака,
не обнаруживаемых у рептилий. Во-первых, млекопитающие кормят потомство и окружают
его материнской заботой. Рептилии оставляют потомство на произвол судьбы. Во-вторых, у
млекопитающих имеется голосовое и слуховое /аудиовокальное/ общение между матерью и
детенышем. Это может быть просто любой звук, но он функционален. У рептилий нет
аудиовокальной коммуникации. В-третьих, млекопитающие играют. Родители играют с
детенышами, и игра служит обучению. "Дети" играют друг с другом, это способствует
развитию навыков, необходимых в дальнейшей жизни. Рептилии не играют, они полагаются
лишь на врожденные инстинкты. Мозг млекопитающих это место, где находится чувство
семьи и альтруизма. Здесь находятся материнский и отцовский инстинкты, любовь к детям.
Неокортекс может приказывать, чтобы родитель ненавидел ребенка. Но неокортексу крайне
трудно подавить инстинктивную любовь ребенка к нерадивому родителю. Преодолеть
инстинкт любви трудно, даже если неокортекс приказывает. Это возможно, но для этого
требуется немало энергии.

Лимбическая система, или мозг млекопитающих, имеет три основных подразделения.
Это 1/ амигдаларный 2/ септальный и 3/ таламоцингулятный подразделения. По мнению
некоторых авторов, гиппокамп включен в амигдалярный подотдел, другие его располагают в
септальном. Для нас это не так важно, нас больше интересует функция лимбической
системы, мозга млекопитающих

Мозг млекопитающих как интероцептивный, так и экстероцептивный.
Интероцептивный - это значит получающий информацию из различных источников в
пределах организма. Экстероцептивный означает получающий информацию также из
окружающей среды.

В интероцептивном режиме мозг млекопитающих принимает нервные импульсы от
органов вкуса и обоняния. Поступают ощущения от рта, горла /пищевода/, желудка, 12-
перстной кишки, толстой кишки и от всех органов, расположенных в тазовой области. Также
ощущения, связанные с половой активностью.

Мозг млекопитающих также получает массу сигналов от гипоталамуса, который
очень связан с эмоциональными переживаниями. Он получает также интероцептивную
информацию от среднего мозга. Средний мозг получает информацию и отправляет дальше в

мозг млекопитающих, связанную с внутренним состоянием тела, например, мышечным
напряжением, состоянием внутренних органов и т.д.

Экстероцептивная входная информация мозга млекопитающих это в основном
обонятельные, зрительные и слуховые сигналы. Одним словом, мозг млекопитающих /по
МакЛииу/ это центр, получающий массу входящей информации, необходимой для
выживания.

Тема 60

В ЧЕМ ДЛЯ НАС ПОЛЬЗА МОЗГА МЛЕКОПИТАЮЩИХ?

В целом, мозг млекопитающих это место, где протекают процессы, связанные с
приемом пищи. Сюда относится охота, убийство жертвы, поиски съедобного, охрана
добытой пищи и т.д. Это также центр, связанный с сексуальной активностью и
продолжением рода, а также с материнской заботой о потомстве, его кормлением, защитой и
т.д. Отсюда исходит потребность в играх между родителями и детенышами, детенышей друг
с другом. Мозг млекопитающих делает возможным осознание опасности, он позволяет
ощутить страх, злобу и отвагу при нападении.

В мозгу млекопитающих локализуются эмоции. Он запоминает различные
эмоциональные реакции, особенно на запахи. Он источник чувственных и сексуальных
реакций на различные запахи. Вероятно, без него не было бы парфюмерной
промышленности, дезодорантов.

Мозг млекопитающих обладает способностью регулировки эмоциональной реакции.
Когда вы контролируете свои эмоции, ваш неокортекс, вероятно, требует от мозга
млекопитающих понизить уровень или даже удерживать эмоциональную реакцию на
бессознательном уровне.

В мозгу млекопитающих также находится наше ощущение самого себя. Без него мы
смотрели бы в зеркало и не знали, кто это такой. Ощущение самого себя находится в
основном в гипокампе.

Мозг млекопитающих место оперативной памяти на текущие события. При его
повреждении человек не помнит недавних событий, но легко вспоминает то, что было давно,
в детстве. Такой человек крайне рассеянный.

Тема 61

ПРИПАДКИ

Это психомоторная эпилепсия, височно-лобные и лимбические припадки. МакЛин
назвал бы их припадками мозга млекопитающих. Они связаны с эмоциями и имеют
физиологическую составляющую. Т.е. при таких припадках пациент переживает крайне
широкую гамму эмоций. Это может быть неконтролируемый приступ ужаса, экстаза или
даже сексуального оргазма. Это может быть что-то, находящееся между этими двумя
крайностями, или комбинация эмоций, в зависимости от пораженного участка мозга
млекопитающих. Одновременно может быть реакция со стороны любого внутреннего
органа. Сердце иногда бьётся с такой скоростью, что кажется, что оно вот-вот разорвётся и
остановится. Или появится очень сильная одышка, или будет спазм кишечника и т.п. Может
случиться всё что угодно.

МакЛин считает, что причина припадков одна. Поскольку мозг млекопитающих
находится в основном в височной доле ГМ, то повреждение скорее всего вызвано в процессе
родов.

МакЛин рисует следующую картину возможной цепочки причинно-следственных
событий: Височные доли ГМ лежат на относительно горизонтальной мозговой мембране
dura mater, которая называется tentorium cerebelli, В центре этой мембраны есть отверстие
для прохождения ствола мозга в направлении к СМ. МакЛин предполагает, что когда голова
новорожденного подвергается компрессии при прохождении через родовой канал, то может
произойти частичное и временное выпячивание полушарий через отверстие в tentorium
cerebelli. Это или даже продолжительное чрезмерное давление нижней поверхности
полушарий ГМ на tentorium сеrebelli может вызвать травмирование нижней поверхности
височных долей. Доли представляют собой части полушарий, имеющие контакт с краем
отверстия tentorium cerebelli. Также весьма вероятно, что кровоснабжение височных долей из-
за этого давления или выпячивания может быть нарушено. В любом случае травмирование
мозговой ткани или нарушение кровоснабжения или сочетание того и другого может
приводить к раздражению этой ткани вследствие очень мелких выходов крови из
капилляров. Эта вытекшая из сосудов кровь создаёт раздражение мозговой ткани, которое
еще более усиливается по мере распада крови. Такое раздражение превращает некоторые
клетки ГМ в фиброзную ткань /аналогичную рубцовой ткани/, которая потом затвердевает в
склеротическую ткань. Эта ткань раздражает здоровую ткань ГМ и нарушает поступление
свежей артериальной крови в соседние участки. В результате того или другого или того и
другого вместе получаются судорожные припадки.

Как врач, практикующий краниосакральную терапию, я признаю эту теорию вполне
возможной. Я также знаю, что эту проблему может устранить краниосакротерапевт в течение
первых нескольких дней после рождения.

Тема 62

НЕОКОРТЕКС

Мне кажется, что основной акцент МакЛин сделал на рептильный мозг и мозг
млекопитающих. При рассмотрении неокортекса он ссылается на других авторов, особенно
на наблюдения нейрохирургов.

МакЛин выдвигает концепцию, что не только неокортекс влияет на рептильный мозг
и мозг млекопитающих, но и эти два «мозга» влияют на неокортекс. Он, по-видимому,
убежден, что такое двустороннее влияние имеет место в основном в лобных участках
неокортекса. Он очень мало говорит о взаимосвязях между теменными, височными и
затылочными участками с одной стороны и рептильным мозгом и мозгом млекопитающих с
другой. Я не исключаю вероятности более тесных связей со всем неокортексом. По-
видимому, когда МакЛин писал в 1990 году о своей триединой модели мозга, еще не были
проведены многие исследовательские работы.

В своей работе МакЛин использует термины протоментатион и эмоционалментатион.
Протоментатион относится к взаимным связям и влияниям между неокортексом и
рептильным мозгом. Протоментатион связан с тем, что мы делаем, когда начинаем думать о
«рутине» - каждодневных действиях и возможностях их изменения. Он определяет наше
осознание того, насколько мы являемся пленниками наших рутинных и ритуальных
действий.

Эмоционалментатион связан с взаимосвязям и взаимовлияниями между неокортексом
и мозгом млекопитающих. Он сообщает там, насколько сильной может быть эмоциональная
реакция и как трудно ее поставить под контроль или подавить. Опять же, мы можем
задуматься о чем-то, что стимулирует коммуникацию между неокортексом и мозгом
млекопитающего. Это тоже эмоционалментатион. Одним словом, мозг млекопитающего это
структура, дающая нам, людям, чувства проникновения и альтруизма.

МакЛин приводит много случаев, подтверждающих модель взаимосвязей между
тремя видами мозга. Если неокортекса нет в результате хирургического удаления, опухоли,
несчастного случая и т.д., то мы видим человека, который лжет, обманывает, притворяется и
т.д. Эти модели поведения не преднамеренные, по МакЛину, они представляют собой
проявления рептильного мозга, необходимые для выживания без подавления или влияния со
стороны неокортекса. Если человек чересчур льстивый и заискивающий, то это тоже элемент
рептильного мозга, необходимый для выживания. Обманные маневры необходимы для
выживания. Это непреднамеренные действия.

Также часто наблюдалось, что отсутствие лобного неокортекса коррелирует с
отсутствием чувства тревоги. МакЛин определяет тревогу как неприятное предчувствие
надвигающихся событий. Однако этот же человек может переживать непосредственный
страх от уже имеющейся опасности.

Без неокортекса мы не сможем заглядывать в будущее. Наша жизнь станет
каждодневной рутиной без долгосрочных целей и проектов. Мозг млекопитающих заведует
играми, и при отсутствии неокортекса мы будем искать скорых наслаждений и забав. Без
неокортекса, модерирующего мозг млекопитающих, мы будем часто смеяться и плакать.
Такое наблюдается, и люди с развитым неокортексом считают такое поведение
неадекватным.

Неокортекс также очень нужен для решения задач, математики и пр. Теперь, как мне
кажется, вы поняли мысль. Я представил этот краткий обзор триединой модели мозга

МакЛина, потому как считаю, что он действительно пролил свет на особенности поведения и
его нарушения, которые связаны с нарушениями в различных структурах ГМ, а также на то,
почему наше поведение может оказаться неадекватным в стрессовых ситуациях. Это не
совершенная модель, но я считаю ее весьма полезной.

РАЗДЕЛ IX

ЦЕЛОЕ БОЛЬШЕ СУММЫ ЧАСТЕЙ

Тема 63

ЦЕЛОЕ

Под целым я подразумеваю наше сознание, наши модели поведения и наши реакции.

Когда я говорю «сознание», я имею в виду все его уровни. Есть несколько уровней сознания,
о которых мы знаем, и много, о которых не знаем. В настоящее время мы только начинаем
понимать, что такое сознание и его уровни. Было много теорий сознания, которые
оказались ошибочными. Наше сознание в большой степени зависит от восприятия
внутренних и наружных влияний и окружающей среды. Поскольку не найти двух человек,
воспринимающих одинаково одно и то же, то очень трудно, если не невозможно, быть
объективным в отношении сознания вообще и его компонентам в частности.

Как происходит перескок от сильных электрических импульсов и повышенной
/биохимической/ активности нейротрансмиттеров в нервной цепи ГМ при виде
великолепного пылающего заката солнца, вызывающего чувство умиротворенности,
спокойствия и радости? В ГМ имеет место повышенная электрическая и биохимическая
активность в отдельных участках, но вместе с тем мы воспринимает это как нечто мирное и
приятное, разливающееся по всему телу. Как это происходит? Без ГМ происходить это не
может. Но откуда нам известно, что животное без мозга не ощущает прилив подобных
чувств при виде такого заката солнца? /Децеребрация - широко применяемый метод./ С
другой стороны, если вы ночное создание, то вы воспримете тот же самый закат как сигнал к
подъему и выходу на поиски пищи, на охоту, на поиск другой особи. По соседству с нами
масса енотов. Весь день они спят, но резвятся ночью. Им удается перехитрить меня, когда я
пытаюсь их выманить из-под нашего дома В течение нескольких недель, каждое утро,
примерно в 4 часа, они возвращаются на чердак, там бегают и скачут. Они как будильник.
Перед нашим домом я положил около 100 нафталинных шариков, полагая, что неприятный
запах заставит прекратить оккупацию енотами нашего чердака. Не тут-то было! Они
отбросили шарики и продолжали своё. Наконец я заметил, что семья - мать и три детеныша -
уходили каждый вечер на закате солнца и возвращались около 4-х утра. После их ухода я
поставил на их пути тяжелый заслон. Они восхитили меня: на обратном пути мать
попыталась пройти через заслон, ей это удалось, она умело нашла в нем слабые места. Меня
это заинтересовало, я вышел и «поговорил» с ней. Я сказал ей, чтобы она перебралась в
другой дом. Она слушала. Через минут 10 нашего разговора она что-то сообщила своим
маленьким, и все они исчезли. И никогда больше не возвращались. Так какое сознание у
енотов? Какие чувства охватывают их, когда они видят закат солнца?

Несколько больше головоломок возникает при опытах с гипнозом. Какое сознание

при гипнозе? Я занимался этим, и до сих пор удивляюсь, как это происходит. Я вводил
пациента в глубокий гипнотический транс. Затем прижигал зажженной сигаретой тыльную
сторону правой руки. При этом говорил пациенту, что прижигаю левую руку. Пациент
чувствовал ожог на тыльной стороне левой руки и там же образовывалось место от ожога.
Т.е. я словами убедил сознание пациента, что ожог на другой руке. И на обманутое

восприятие тело отвечало образованием ожогового пузыря. Можно ли сознанием изучать
сознание?

Как часто случалось с вами, что вдруг, спустя некоторое время, вы вспоминали, что
сделали что-то машинально, бессознательно? Как-то недавно после лекций я вышел из отеля
и заторопился домой. Проснувшись на следующее утро, я четко увидел оставленную на
полочке в ванной отеля упаковку с витаминами. Заглянув в портфель, я не нашел там этой
упаковки. Я позвонил в гостиницу, там витамины передали в кладовую для утерянных
вещей. Я четко видел перед собой эту упаковку с витаминами, но будучи в гостинице, я
полагал, что я ее взял с собой. Какая часть моего сознания зафиксировала мою ошибку и
сообщила мне о ней позже? Примерно раз в месяц у меня случаются подобные вещи.
Видимо, у вас также имеются подобные примеры.

Приходилось ли вам ложиться спать с каким-либо вопросом на уме и просыпаться
утром уже с ответом? Этот феномен мне пригодился. Когда я писал эту самую главу, я в
течение нескольких дней ломал себе голову, как подойти к вопросу сознания. Затем,
однажды, отправляясь на сон, я задал себе эту тему и, проснувшись в шесть утра, у меня уже
было название для главы и общий подход к проблеме. Каким же образом клетки мозга
взаимодействуют во время сна, отправляют электрические сигналы, инициируют
биохимические реакции, в результате чего получается готовый ответ? Да, мы можем описать
некоторые электрические и биохимические процессы, сопровождающие творчество, но как
из электрохимических процессов получается результат, неизвестный нам ранее, картина,
заново созданная совокупностью электрических и биохимических процессов и реакций?

Другой загадкой является феномен, наблюдающийся у лиц, склонным к употреблению
больших количеств алкоголя. Напившийся возвращается домой, утром просыпается с
ужасной головной болью и полным отсутствием воспоминаний о том, как он вернулся. Что
происходит при этом с сознанием и с функцией ГМ?

В течение десятилетий невропатологи и практические врачи верили в догму, что
интеллект животного или человека положительно коррелирует с величиной ГМ. Некоторые
из них развили эту идею чуть дальше и утверждали, что интеллект зависит от толщины коры
ГМ. Современные методы исследования показали, что эти догматические представления
устаревшие и неправильные. Проведены обследования лиц с высоким интеллектом. Они
показали, что даже люди с микроцефалией могут быть студентами-отличниками.
Значительный процент обследованных почетных математиков в Калифорнийском
университете составляли люди с микроцефалией. Один пациент, обследованный английским
нейрохирургом имел IQ выше 120, был математиком. Ткань ГМ снаружи вентрикулярной
системы /т.е. кора и часть субкортикальной ткани/ была менее 1 мм по толщине. По-
видимому, потребуются годы, чтобы разрушить эту догму.

Так что такое сознание, инстинкт, интуиция, предвидение, синхронные мысли,
восприятие, намять, чувства, обобщения, навыки, проницательность, озарения, творческие
способности, врожденные таланты и т.д. и т.п.? Откровенно говоря, мы не знаем. Мы можем
говорить о каких-то физических процессах, сопровождающих некоторые из этих
сознательных или бессознательных явлений. Но мы не можем и, видимо, никто не сможем
объяснить то, как какие-то ничтожные нервные импульсы в каком-то участке ГМ могут
делать вас то безмерно счастливыми, то ужасно несчастными, то впихнуть вам в голову
уравнение, необходимое для решения задачи, то заставить увидеть то место, где вы потеряли
ключи от машины... Загадка остаётся загадкой. Целое действительно важнее суммы частей,
его составляющих.

Тема 65

НЕЙРОНЫ, СИНАПСЫ И ГЛИАЛЬНЫЙ КЛЕТКИ

Клетки нервной системы - это нейроны и глиальные клетки. До настоящего времени
нейроны привлекали наибольшее внимание исследователей, т.к. их считали крайне важными.
Именно нейрон проводит электроимпульсы к ЦНС от сенсорных рецепторов. Именно
нейрон решает, что делать с информацией, поступившей в СМ и ГМ. После принятия
решения, он проводит электроимпульсы в эффекторные органы.

Контакт одного нейрона с другим происходит через синапс. Синапс - это соединение
между нейронами. Трудно поверить, но один единственный нейрон может иметь до 10.000
синаптических соединений с другими нейронами. Т.е. один единственный нейрон ГМ может
иметь функциональные соединения с 10.000 других нейронов. Для поступающих сигналов
это представляет собой огромный выбор различных направлений. Количество вариантов
исчисляется миллиардами. Неудивительно, что иногда нам требуется минута или пара минут,
чтобы «подумать об этом»...

Нейрон состоит из соматической клетки, аксона и одного или более дендритов
/отростков/. Аксон и дендриты представляют сбой микроскопические отростки цитоплазмы
соматической клетки. Дендриты получают импульсы или сигналы от других нейронов и
отправляют их в соматическую клетку принимающего нейрона. Аксон, как правило,
единичный, и чаще всего он длиннее дендрита. Как правило, имеется только один аксон и
одна соматическая клетка для каждого нейрона /Рис. 9-1/. Число дендритов на 1
соматическую клетку различное, но их обычно более одного, может иметься сотни
дендритов.

Аксон является отправляющим органом нейрона. Электрический импульс, т.е.
нейронный сигнал, уходит из соматической клетки через аксон. Аксон передает сигнал либо
в другой нейрон, либо в конечный орган - железу или мышцу. Передача электрического
импульса через аксон зависит в первую очередь от движения электрически заряженных
частиц, ионов. Ионы перемещаются упорядоченно через мембрану, окружающую аксон.
Основные ионы, необходимые для передачи электроимпульсов от одного конца нейрона к
другому, это ионы натрия, калия, кальция, хлора и в меньшей степени магния.

Соматическая клетка нейрона выполняет множество функций. В ней находится ядро,
содержащее ДНК - генетический материал, который даёт нейрону общие указания, что он
может делать, а что нет. Соматическая клетка нейрона содержит также митохондрии,
создающие белковые молекулы. Каждая из этих молекул выполняет весьма специфические
функции. Эти белковые молекулы часто направляются по назначению из аксона в
эффекторные органы, чтобы поддержать их жизнедеятельность, или чтобы способствовать
функции синапса. Соматическая клетка может иметь в себе ряд других включений, но особое
внимание привлекают ядро и митохондрии. Матрица соматической клетки это цитоплазма,
более или менее вязкая жидкость, заполняющая мембрану и придающая клетке форму. Как я
уже говорил, аксон соединяется либо с другим нейроном, либо с конечным органом.
Соединение на конце аксона - это всегда синапс.

Как правило, синаптическая коммуникация биохимическая. Между аксоном и другим
нейроном или конечным органом имеется пространство. Другой, более редкий тип синапса -
это синапс на расстоянии. Для передачи электроимпульса в другой нейрон ему не требуется
биохимическая субстанция /нейротрансмиттер/. У этих синапсов на расстоянии гораздо
меньшее пространство между отправляющим аксоном и получающим сигнал нейроном или

дендритом. Электроимпульс проводится непосредственно от аксона к следующему
дендриту через белковый мостик или соединительные части /коннекторы/.

В синапсе на расстоянии электроток может проходить только в одном направлении. В
обычных биохимических, или нейротрансмиттерных синапсах электроимпульсы иногда
перемещаются в обратном направлении. Чтобы электроимпульс преодолевал расстояние, два
нейрона с синапсом на расстоянии должны быть одинаковой величины.

Обычные синапсы это те, которые преобразуют электроимпульс в биохимический
процесс для преодоления расстояния между отправляющим аксоном и соседним нейроном
или конечным органом, и они более многочисленны. Расстояние в синапсе примерно в 10
раз большее, чем расстояние в синапсе на расстоянии. Биохимические субстанции,
передающие сигналы через обычные синапсы, называются нейротрансмиттерами.

Рис. 9-1. Типичный нейрон: дендриты получают нервные импульсы от других нейронов.
Эти импульсы проводятся в соматическую клетку и далее из аксона по назначению - в
другие нейроны или в конечные органы - мышечные волокна, железы и т.д.

Рис. 9-2. Типы синапсов: аксодендритический синапс наиболее распространенный. Импульс
поступает в дендрит из аксона другого нейрона. Два других типа - аксосоматический и
аксо-аксональный, в которых аксонные импульсы идут соответственно в соматическую
нервную клетку и аксон из аксона другого нейрона. Аксо-аксональные синапсы обычно
функционируют в режиме ингибиции/подавления/путем снижения проводимости импульса
в аксоне, с которым он соединяется.

Прежде чем говорить о нейротрансмиттерах, рассмотрим обычные синапсы. Их три
типа /Рис. 9-2/. Обычные синапсы получили названия по их компонентам. Наиболее
распространенный - аксодендритический синапс. Он состоит из отправляющего импульс
аксона и принимающего импульс дендрита.

Второй тип называется аксосоматическим. Он образован из отправляющего импульс
аксона и принимающей импульс соматической клетки. Аксон через синапс отправляет
импульс непосредственно в соматическую клетку. Дендрит исключен.

Третий тип синапса - аксо-аксональный. В этом случае отправляющий импульс аксон
отправляет его через синапс в другой аксон, который является пресинаптическим. Т.е.
отправляющий импульс аксон направлен к другому синапсу и получает этот импульс до того,
как он достигнет своего собственного синапса. Влияние такого аксо-аксонального синапса
на получающий импульс аксон, как правило, ингибирующее. Но это не означает, что данный
аксон не может отправлять импульсы. Это означает, что ему, чтобы заняться отправкой,
требуются более мощные стимулы. Аксо-аксональный синапс называется также
пресинаптическим синапсом.

Глиальным клеткам уделялось наименьшее внимание. Их примерно в два раза
больше, чем нейронов. Многие их функции до сих пор неизвестны и изучаются. Все клетки
НС, не являющиеся нейронами, называются глиальными, за исключением клеток, связанных
с кровеносными сосудами.

Некоторые из известных функций глиальных клеток следующие:

Они обеспечивают механическую опору нейронов.

Вырабатывают миелинизированные оболочки. В ЦНС олигодендроглиальные клетки
/разновидность глиальных/ вырабатывают миелин. В периферической НС за
миелинизацию ответственны шванновские клетки /другая разновидность глиальных/.

Они быстро поглощают и инактивируют субстанцию нейротрансмиттеров,
выделенную в синаптическую щель.

После повреждения ГМ и СМ формируют рубцовую ткань.

Удаляют продукты распада и остатки тканей после отмирания нейронов и других
клеток.

Создают систему фильтрации между кровью и нейронами.

Помогают контролировать концентрацию электрически заряженных ионов во
внеклеточной жидкости, омывающей нейроны. Тем самым они способствуют
установлению нужного содержания натрия, калия, кальция, хлоридов и магния,
необходимых для передачи нейронами электроимпульсов.

Кроме этих известных функций, есть указания, что глиальные клетки задают
направления мигрирующим нейронам, чтобы последние попадали в предназначенные места
развивающейся эмбриональной НС.

Глиальные клетки делятся на большие /макроглиальные/ и малые /микроглиальные/.
Эта система делится и подразделяется далее и становится весьма запутанной. По мере
появления новых исследований классификация глиальных клеток постоянно изменяется. Это
еще больше усиливает путаницу. Поэтому мы не будем входить в детали. Достаточно знать,
что астроциты - самые большие глиальный клетки. Есть клетки, образующие опухоль
астроцитому, наиболее частую опухоль ГМ. Олигодендроглиальные клетки, занимающиеся
миелинизацией ГМ, относятся микроглиальной группе.

Результаты современных исследований показывают, что глиальные клетки могут
непосредственно участвовать в проведении электроимпульсов. Глютамин, один из
нейротрансмиттеров, вырабатывается глиальными клетками. Затем глютамин с помощью
глиальных клеток как-то попадает в нейроны. Неизвестно, что еще покажет изучение этих
клеток. Сто лет тому назад они считались «пассажирами второго класса». Считалось, что они
только заполняют пространство и создают опору для нейронов.

Тема 66
НЕЙРОТРАНСМИТТЕРЫ

В обычном синапсе, в окончаниях аксона, очень близко от синапса, имеются
крошечные пузырьки. Они заполнены нейротрансмиттерными химическими соединениями.
В каждом пузырьке содержится лишь один вид нейротрансмиттера, и обычно в данном
синапсе только один тип нейротрансмиттера, хотя пузырьков, заполненных им в данном
аксонном окончании» может быть много,

Нейротрансмиттер в пузырьке - это жидкость со специфическими химическими
свойствами, которая может активировать рецепторы на другой стороне синаптической щели.
Единственная задача нейротрансмиттера - попасть на другую сторону синаптической щели.
Когда электроимпульс входит из аксона около синапса, то пузырек, заполненный
нейротрансмиттерным раствором, перемещается к синаптической поверхности аксона,
отправляющего импульс. Пузырьки разрываются и нейротрансмиттер попадает в
синаптическую щель. Синаптическая щель - это пространство между поверхностью
отправляющего импульс аксона и любой принимающей структурой на другой стороне
синапса. Когда нейротрансмиттер выделяется в синаптическую щель, то его молекулы
пересекают пространство щели и активируют рецепторы на другой стороне. Принимающий
нейрон или конечный орган немедленно преобразует химическую энергию в электрическую,
которую затем нейрон превращает в электроимпульс. Этот импульс потом выходит из аксона
в следующий синапс. Если рецептором является мышца, то выделенная нейротрансмиттером
химическая энергия преобразуется опять в электрическую и вызывает сокращение мышцы.
Вы видите, что нейротрансмиттеры являются носителями химической энергии, необходимой
для переноса электроимпульсов от отправителя к получателю путем преодоления расстояния
между ними. Пространство называется синаптической щелью, а всё вместе - синапсом.

В настоящее время известно много нейротрансмиттеров, и каждый месяц открывают
новые. Первыми двумя открытыми были ацетилхолин и норепинефрин. До 50-х годов с
нейротрансмиттерами было всё просто. Считалось, что ацетилхолин необходимо мышце для
ее соединения с двигательными нервами. Он был основным нейротрансмиттером,
применявшимся в парасимпатическом отделе автономной НС. Этот отдел занят
восстановительной работой в организме, он способствует пищеварению, функции почек,
мочевого пузыря и кишечника, замедляет сердечный ритм, способствует работе печени,
желчного пузыря и т.д.

Норепинефрин считался нейротрансмиттером, благодаря которому мы можем бегать,
бороться, прилагать сверхчеловеческие усилия для спасения собственной жизни и жизни
других в критических ситуациях. Он стимулирует надпочечники, усиливает работу сердца,
увеличивает приток крови к мышцам, расширяет бронхи, чтобы поступало больше
кислорода, и подавляет процесс пищеварения и пр. Раньше казалось, что всё устроено просто.
В настоящее время открыты 32 новых нейротрансмиттера. Функции ацетилхолина и
норепинефрина более не кажутся такими однозначными, как это было раньше.

После этих двух нейротрансмиттеров были открыты допамин и серотонин. В 50-х
годах они создали путаницу. Как вам известно, при б.Паркинсона дефицит допамина. Этот
дефицит вызывает характерное движение рук при отсутствии гладких непреднамеренных
движений. Серотонин связан неким образом с умственными нарушениями. Известно, что он

связан с депрессиями и психозами. При высоком содержании серо тонина человек в
возбужденном состоянии и наоборот.

В настоящее время есть много новых нейротрансмиттеров из категории белков и
аминокислот. По-прежнему есть вопросы, но нам известны и некоторые факты: 1/ глютамин
и аспартат возбуждают НС; 2/ GABA и глицин ингибируют НС; 3/ никотин является
антагонистом ацетилхолина. Поэтому он несколько снижает работу ГМ и мышц. Уже давно
установлено, что ацетилхолин крайне важен для функции ГМ. Благодаря ему мы мыслим и
запоминаем. Отсюда транквилизирующее воздействие курения, особенно если вы никотин-
зависимы. Эндорфины это природные опиаты. Может развиться привыкание к собственным
эндорфинам. Это может объяснять то явление, когда человек при тяжелой и напряженной
физической работе чувствует себя хорошо и удовлетворенно.

Тема 67
МИЕЛИН

Миелин - субстанция, вырабатываемая глиальными клетками. Он вырабатывается
олигодендроглиальными клетками в ЦНС и шванновскими клетками в периферической НС.
Миелин изолирует нервные аксоны и делает возможным более быстрое провождение
нервных импульсов, без короткого замыкания. Если миелин разрушается, то импульсы
уходят из аксона, и мышца не получает необходимого сигнала. Это напоминает оголенный
провод. Работа нарушается.

У некоторых детей не вырабатывается миелин, и у них имеются нарушения. В
некоторых случаях такие заболевания, как рассеянный склероз, разрушают миелиновые
оболочки. Это в основном аутоиммунные заболевания, которые по той или иной причине
заставляют наши собственные клетки пожирать миелин. Это создает дефекты изоляции и
короткие замыкания или утечки электроимпульсов в окружающие жидкости и ткани. Кстати,
миелин на 40% состоит из холестерола. Так что холестерол для чего-то может быть
полезным.

Тема 68

ПОСЛЕСЛОВИЕ

Сюда не вошло всё, что мы знаем и чего мы не знаем о головном мозге и его работе.
Но это даст вам основу и ориентацию, и вы сможете лучше разбираться в современных
достижениях неврологической науки, в том, какое она имеет значение для вас и для ваших
пациентов.

РАЗДЕЛ X

ЛЕЧЕНИЕ ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА

Я никогда не писал о методиках, которые личного не применял. Поэтому я буду
писать только о тех техниках лечения ГМ и СМ, опыт применения которых у меня имеется.

Наибольший опыт я накопил в области краниосакральной терапии. Я часто
объединяю КСТ с Сомато-эмоциональной релаксацией, с Терапевтическим воображением и
диалогом, с иглоукалыванием, с разнообразными техниками манипуляции костей и суставов,
техниками релаксации соединительных тканей, гипнозом и некоторыми фармацевтическими
препаратами. Мой подход эклектический. Да, я больше всего занимаюсь КСТ, Сомато-
эмоциональной релаксацией и Терапевтическим воображением и диалогом, но больше всего
потому, что с помощью этих техник мне удалось получить наилучшие результаты. Первый
свой учебник по КСТ я написал, чтобы зафиксировать на бумаге мои исследования и
клинический опыт. После этого я решил перейти в иные области исследований. Но
последняя часть моего жизненного плана нарушилась. Я возвращался к КСТ, т.к. считал, что
данный подход даёт наилучшие результаты лечения больных. И очень скоро КСТ привела
меня к Сомато-эмоциональной релаксации. Потом стало ясно, что КСТ и Сомато-
эмоциональная релаксация неразрывно переплетаются и дополняют друг друга. Затем было
открыто, что во время сочетанного применения техник КСТ и Сомато-эмоциональной
релаксации у больных спонтанно появлялись образы. Мне стало очевидно, что эти образы
могли бы быть попытками сообщить что-то, что мы не можем сообщить с помощью
сознания. Я стал называть эти не осознаваемые нами уровни сознания "бессознательным",
поэтому просьба не путать это с "бессознательным" Зигмунда Фрейда и других. Я утверждал,
что бессознательное пытается каким-то образом взаимодействовать с сознанием пациента
посредством образом и символов. Вполне возможно, что эти попытки проявления
бессознательного были вызваны или спровоцированы мануальными действиями во время
КСТ и Сомато-эмоциональной релаксации. Если возникал образ или символ, то важно было
вытащить из него максимум значения. Для этого нет ничего лучше, чем завязать разговор.
Таким было начало Терапевтического воображения и диалога. Вскоре все три методики -
КСТ, Сомато-эмоциональная релаксация и Терапевтическое воображение и диалог слились в
одно целое, и при всём желании они уже не могут быть разделены. Я весь посвятил себя
этому сложному, но эффективному методу лечения больных. Скоро это стало методикой
самоисцеления, а терапевт оказался лишь в роли только диспетчера, направляющего данный
процесс.

Прежде чем заняться КСТ, я много работал с иглоукалыванием, работал с костями,
суставами и соединительной тканью. Поэтому было вполне естественным включить эти
методики в вышеупомянутую троицу КСТ, Сомато-эмоциональной релаксации и
Терапевтического воображения и диалога. То же самое относится к гипнозу, и эта методика,
хотя она редко показана, применялась при необходимости.

Поскольку ранее, в течение 11 лет, я занимался остеопатической медициной и немного
хирургическим лечением, то вполне естественно, что включены были также некоторые
известные мне по тем временам методы, как медикации и хирургические вмешательства. На
самом деле, единственные медикаменты, к которым я прибегаю, это препараты для снятия
отека мозговых оболочек, болеутоляющие, иногда седативные средства или мышечные
релаксанты. Доля фармацевтических медикаментов применяемых при лечении больного,

очень невелика. Краниосакральная терапия научила меня помогать механизмам
самокоррекции пациента, которые изначально имеются в его организме. Этот подход
работает так хорошо, что прибегать к медикаментам или инъекциям мне приходится не более
чем в 5% случаев, Я почти полностью отказался от любого вида хирургических
вмешательств.

Теперь я представлю вам краткое описание Краниосакральной терапии, Сомато-
эмоциональной релаксации и Терапевтического воображения и диалога.

..................................................................................................................................................
Как можно улучшить Здоровье? Остеопатия – метод эффективного ручного оптимизирования позвоночника, нацеленный на главную причину болезни.
..................................................................................................................................................

Тема 69

КРАНИОСАКРАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

КСТ - это система диагностики и лечения с участием недавно открытой
краниосакральной системы. Это полузакрытая гидравлическая система, в которой жидкость
находится внутри герметичного резервуара. Жидкость в резервуаре имеет контролируемый
приток и отток. В данном случае жидкостью является ЦСЖ. Герметичный резервуар
образован твердой и герметичной dura mater. Она представляет собой самый наружный
мембранный слой трехслойных мозговых оболочек, оборачивающих ГМ, СМ, некоторые
важные нервные пути и связанную с ними систему кровеносных сосудов.

Имеет большое значение то, что dura mater прочно соединена с внутренними
поверхностями костей, образующих череп и черепной свод. Примечательно также, что dura
mater обладает относительной свободой скольжения вверх и вниз в пределах
спинномозгового канала. Есть только ограничивающие соединения в спинномозговом
канале в его передней части на уровне шейного отдела со 2 и 3-м шейными позвонками и в
нижнем крестцовом отделе со вторым крестцовым сегментом. Этот последний сегмент
находится ниже примерно на 2 дюйма конца поясничного отдела, в зависимости от роста
пациента.

Эти костные соединения dura mater позволяют нам использовать кости черепа,
верхние шейные позвонки и крестец в качестве рычагов для манипуляций dura mater и, тем
самым, влиять на функцию краниосакральной системы.

Приток ЦСЖ обеспечивается хороидальным сплетением, находящимся в стенках
вентрикулярной системы ГМ. Отток ЦСЖ из полузакрытой гидравлической системы
происходит через арахноидальные грануляции (villi) и их тела. Они обнаруживаются в
больших количествах в венозных синусах в мембране dura mater, однако они отделены от
венозного кровообращения.

Хороидальные сплетения экстрагируют ЦСЖ из крови. Затем они отправляют
жидкость в краниосакральную систему. Арахноидальные грануляции и их тела возвращают
ЦСЖ в систему кровообращения. Чтобы выполнять эти задачи, хороидальные сплетения и
арахноидальные грануляции с их телами должны быть обращены одной стороной к
кровеносной системе, а другой - краниосакральной, содержащей ЦСЖ.

Установлено, что приток ЦСЖ в краниосакральную систему не константный, а
пульсирующий. У здорового человека приток происходит приблизительно в течение 3
секунд, затем он прекращается на 3 секунды и опять возобновляется. Полный цикл это 3 сек.
притока плюс 3 сек. покоя, что составляет в итоге 6 секунд полного цикла работы
хороидальных сплетений. Таким образом, в среднем в минуту совершается около 10 циклов.

Что касается оттока ЦСЖ в венозную кровь, то он константный. Поэтому для
поддержания постоянного объема жидкости, скорость возвращения ЦСЖ в кровеносную
систему должна составлять примерно половину от притока в течение 3 секунд каждого цикла
краниосакральной системы.

Контроль за скоростью притока в краниосакральную систему осуществляется
нервными рефлекторными цепями, которые считывают величину растяжения и сжатия
сагиттальных швов черепа между двумя теменными костями. Когда растяжение достигает
порогового уровня, нервы «телеграфируют» хороидальным сплетениям, чтобы они
остановили приток. Поскольку отток жидкости константный, ее объем уменьшается при

прерывании притока. При уменьшении объема сагиттальные швы начинают сжиматься.
Когда уровень сжатия достигает порога, нервы приказывают хороидальным сплетениям
возобновить приток. Цикл повторяется ритмично.

Отток ЦСЖ назад в кровеносную систему модулируется нервами, которые считывают
натяжение в особых зонах dura mater, образующей герметичный резервуар
краниосакральной системы. Отток постоянный, но он регулируется скорее постепенно, когда
натяжения в dura mater этого требуют.

В КСТ используются руки терапевта, которые должны быть натренированы на
чувствительность, чтобы иметь возможность локализовать патологические ограничения или
напряжения в мембране dura mater при оценке пульсаций в краниосакральной системе. При
обнаружении ограничений или патологических напряжений терапевт должен выбрать метод,
благодаря которому пульсирующая активность системы может быть использована для
самокоррекции нарушения. Это достигается только с помощью очень мягких надавливаний
и прикосновений руками терапевта.

Тот же тип диагностики применяется для локализации ограничений или напряжений
в костях и швах черепа. Гораздо чаще, чем считается, в не очень тяжелых случаях причина
может быть обнаружена за пределами краниосакральной системы. В случае травмы головы
или позвоночника причиной может быть нарушение в самой краниосакральной системе. Но
в любом случае причина должна быть установлена, а нарушение устранено.

Тема 70

СОМАТО-ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ РЕЛАКСАЦИЯ

Чаще всего нарушения в краниосакральной системе связаны с травмой,
произошедшей в самой системе, или травмой, имевшей место за ее пределами, но
отразившейся на ней. В любом случае травма, как правило, содержит эмоциональный
компонент. Травма может быть только эмоциональной или только физической. Однако чаще
всего это сочетание. Освобождение от травмы и устранение ее воздействий на
краниосакральную систему обычно приводит к освобождению вытесненных переживаний,
связанных с данной травмой. Это освобождение, в свою очередь, может привести к
освобождению цепочки травматических переживаний, каждое из которых будет иметь как
эмоциональный, так и физический компонент. Как правило, есть некая общая нить,
проходящая через все эти связанные друг с другом травмы. Эта общая нить позволяет
направлять терапевтический процесс к следующей проблеме, когда предыдущая устранена.
Это как если бы у организма пациента имелся внутренний разум, который направляет
процесс дальше, пока не будет достигнута точка насыщения для данного терапевтического
сеанса. Такое освобождение /или релаксация/ достигается с помощью мануально-
постуральных методик.

Тема 71

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВООБРАЖЕНИЕ И ДИАЛОГ

Когда мы обращаемся к внутренним образам, а затем их анализируем, мы
увеличиваем эффективность потенцирующего лечения и процесс самоизлечения с помощью,
по крайней мере, одного или двух факторов. Во-первых, использование образа и его анализ
может быть неприятным как для пациента, так и для врача. Но когда это начато, то далее
всегда продвигается гладко. Это не психотерапия и не психиатрия. Врач просто мягко
способствует выходу наружу бессознательного, которое помогает пациенту понять, что
творится под поверхностью. Терапевт помогает пациенту войти в процесс самореализации и
интеграции.

Я действительно наблюдал, какие происходят чудеса при адекватном применении
этого тройного лечения. Основная задача терапевта - избежать ведения, руководства,
осуждения и направления. Терапевт просто находится рядом. Терапевт способствует тому,
чтобы это произошло, но пациент не знает, что это такое будет. Я часто рассказываю, что
терапевт и пациент как бы ведут вместе машину. При этом нога терапевта находится на
педали газа, а пациент держит за руль.

Тема 72
ПОСЛЕСЛОВИЕ

Я объяснил вкратце, как я работаю с больными. Я занимался обучением нескольких
специалистов, и в институте мы обучаем описанным методикам всё больше и больше
терапевтов. В настоящее время /1995/ их насчитывается около 20.000 в США, Канаде,
Европе, Японии, Австралии и Н.Зеландии. Я рад, что Краниосакральная терапия не
оставляет меня без дела. Я видел, как можно помочь при различных нарушениях,
связанными с дисфункцией ГМ, СМ, периферической нервной системы и иммунной
системы. Я видел, что с ее помощью можно устранить хронические боли, хроническую
усталость, слабость, паралич и тяжелые посттравматические стрессовые нарушения
различного происхождения, начиная от плохого обращения с детьми и заканчивая
ветеранами Вьетнама и ночной потливостью. Но самое главное это то, что это тройное
лечение, которое я провожу, действительно не несет в себе никакого риска.