Роллин Е. Беккер - Жизнь в движении
Остеопатические воззрения (05).
Боковая флюктуация. Нам известна техника
для создания боковой
флюктуации.
Следует быстро охватить височные кости так, как мы делаем это при
наблюдении
за движением этих костей - руки находятся около основания черепа,
большие
пальцы вдоль сосцевидных отростков височной кости и их частей; а
остальные
пальцы располагаются в области шеи. Если мы очень осторожно повернем
наши средние пальцы, мы автоматически слегка повернем одну височную кость во
внешнюю
ротацию, а другую во внутреннюю ротацию, и спинномозговая жидкость
начнет перемещаться с одной
стороны на другую. Мы лишь поворачиваем наши
средние пальцы до тех пор, пока не
почувствуем, как это боковая флюктуация
переходит на другую сторону и
возникает на противоположной стороне. Как только мы
почувствуем, что жидкость поступает
со всех сторон, мы снижаем силу поворота
пальцев, чтобы начать ограничивать
это поступление. Мы кое-что запустили а теперь
начинаем притормаживать это движение, постепенно замедляя его. Другими словами,
жидкость хочет перейти на другую
сторону, но мы не особенно ей позволяем и
начинаем возвращать ее назад. Мы
постепенно тормозим флюктуацию этой жидкости
до тех пор, пока она не переходит к
смене точки опоры в спинномозговой жидкости.
Таким способом мы осуществляем
смягчающее воздействие. Это успокаивает реакции,
которые могут возникнуть при
проведении лечения, и это важно понять и использовать
в своей практике.
Если наш пациент остро нуждается в приливе энергии, в
тех случаях, когда
механизм
спинномозговой жидкости будто бы наполовину умер, и ничего нельзя
сделать,
мы можем воспользоваться техникой боковой флюктуации, чтобы побудить
этот
механизм к действию, запустить его и сделать более активным. Если пользоваться
этой
техникой, надо уметь ощущать, насколько следует его активизировать. Если вы
просто запустили механизм и позволили пациенту встать со стола, вы ответственны
за
то, что
он чувствует себя пьяным. Мы хотим произвести воздействие на энергию
пациента,
чтобы создать новый взаимообмен в системе; после запуска мы затем ведем
механизм на снижение до точки покоя так, чтобы произошла смена точки опоры в
спинномозговой жидкости, которая правильно распределит полезные потребности,
возникшие
при запуске механизма.
92
Спинномозговая жидкость как механизм
Это отредактированная запись лекции, прочитанной в 1986
году на основном курсе в
Фонде краниального обучения Сазерленда в Филадельфии.
«определить здоровье - это цель остеопата.
Болезнь может определить любой». Так
высказывался
Э.Т. Стилл. Здоровье - это больше, чем просто отсутствие болезни или
травмы;
это живое анатомо-физиологическое функционирование, физическое,
умственное
и духовное.
Основные принципы, которых придерживается врач-остеопат:
1. Организм - это единое целое.
2. Организм - механизм саморегулирования.
3. Организму свойственна врожденная способность лечить себя.
4. Структура и функция соответственно взаимосвязаны.
Основываясь на этих принципах, организм пользуется
временем, тканями и
потоками
жидкости как рабочими инструментами для выражения здоровья или особых
областей травмы и/или болезни.
Организм - единое целое
Тело создано для существования на определенный период
времени; это сложная
система
тканей и жидкостей в постоянном движении и микродвижении; оно
обеспечено произвольным и
непроизвольным механизмами, которые организм
использует для поддержания повседневной жизни и сохранения здоровья. Доктор
Стилл учил нас в науке остеопатии понимать
организм как единое целое, включая и
представление о черепе. Доктор
Сазерленд часто заявлял, что вклад в детальное
исследование анатомии и физиологии
краниосакрального механизма является
продолжением науки остеопатии, какой ее представлял себе доктор Стилл. Один
организм - одно целое функции.
Тело - саморегулируемый механизм
Понять механизм как единое целое - это значит понять его
в здоровье. Следует
научиться узнавать и принимать саморегулирующиеся механизмы, активно наблюдая
их,
слушая их, где возможно, и учась пальпировать их отработанным тактильным
прикосновением
во время их функционирования в здоровье.
Одним из этих саморегулируемых механизмов является
паттерн мобильности и
подвижности,
непроизвольный по своей природе, который сопутствует индивиду в
течение
всей его жизни, и который легко поддается пальпированию. Все структуры
тела по
средней линии, ткани, жидкости переменно двигаются от сгибания к
разгибанию,
тогда как боковые структуры, жидкости и ткани двигаются во внешней
ротации
во время фазы сгибания и во внутренней ротации в фазе разгибания. Для этого
паттерна
свойственно согласованное непроизвольное движение 8-12 раз в минуту в
здоровом состоянии. Качество этого движения, как и его механическая
мобильность,
может
служить диагностическим ключом к жизнеспособности пациента, показывая его
статус
здоровья, или может помогать при определении состояния травмы и/или
болезни.
Часть жидкости в ритмическом сгибании с внешней ротацией
и в разгибании во
внутренней
ротацией является врожденной флюктуацией спинномозговой жидкости.
Это
движение типа прилив-отлив, которое орошает все тело. Так как спинномозговая
97
жидкость образуется в основном из сосудистых сплетений в желудочках
центральной
нервной системы, она перепоглощается циркуляторной системой венозных каналов, и
что очень важно, она также перепоглощается общими жидкостями тела по пути
периневральных каналов в лимфатическую систему. Таким образом, система
спинномозговой-лимфатической
жидкостей ритмично взаимообменивается со всеми
тканями тела в паттерне прилив-отлив саморегуляторного функционирования во
время
каждого цикла движения жидкости 8-12 раз в минуту.
В физиологии организма случается другое движение типа
прилив-отлив помимо
движения
8-12 раз в минуту. Этот второй поток орошает все тело в виде паттерна
мощного
непроизвольного сгибания с внешней ротацией, разгибания с внутренней
ротацией
паттерна тканей и жидкостей, проявляющегося примерно шесть раз в каждые
10 минут или полторы минуты на каждый ритмический цикл. Этот поток, входящий и
исходящий,
можно наблюдать при помощи пальпации во время его ритмического
движения,
но только тогда, когда он начинает себя проявлять. Я не знаю его
происхождения; я не чувствую,
что он встречается у каждого пациента, и я не
способствую началу его ритмического
паттерна. Этот поток открылся мне несколько
лет тому назад, когда я лечил пациента и наблюдал, как работает его 8-10
разовое
движение спинномозговой жидкости. Я
наблюдал подобный мощный ток много раз и
могу сообщить, что он не является
абсолютно одинаковым у каждого пациента; у
каждого пациента он свой. Могу
сказать, что я не знаю, когда он проявит себя, и я не
знаю, куда он исчезает, когда прекращает свою работу в организме данного
пациента.
В физиологии организма имеются десятки механизмов
саморегулирования, но
сейчас основное внимание
будет направлено на рассмотрение непроизвольного
движения быстрого потока жидкости, 8-12 раз
в минуту и на движение медленного
потока, 6 раз за 10 минут. Оба эти
движения можно пропальпировать при развитой
тактильной чувствительности.
Пальпирование движения этих потоков лучше
проводить в роли участника, как в
квантовой механике, процесс, при котором остеопат
настраивается своими рецепторами
участвовать в движении одного из потоков по мере
того, как это движение проводит свою
работу в физиологии пациента. Оба потока
присутствуют как в здоровом состоянии, так и при травме и/или болезни. Качество
движения жидкости типа прилив-отлив
будет меняться в зависимости от здоровья,
травмы и/или болезни, иногда это
будут локальные изменения, вызванные
определенной проблемой, или
изменения в системе функционирования тканей всего
организма.
Оба эти потока жидкости являются врожденными,
неотъемлемыми и
произвольными
механизмами саморегулирования, основная цель которых заключается
в сохранении здоровья - быть поддерживающими факторами в усилиях организма
излечиться
от травмы и/или болезни. Реципрокно сбалансированный взаимообмен,
который
происходит между жидкостями и тканями, является результатом и
увеличивается
быстрым и медленным потоками, которые постоянно находятся в
рабочем
состоянии в течение жизни индивида.
Механизму свойственна врожденная способность лечить себя.
Ритмическая
произвольная мобильность тканей и жидкостей и различных
потоков типа прилив-отлив - объединяются все
друг с другом и с организмом, как
единое целое. Они являются
поддерживающими факторами способности организма к
самолечению, и их следует узнавать и
принимать, как самостоятельно
функционирующие механизмы. Их тоже
можно рассматривать, как врожденные
механизмы в физиологии организма
пациента, которые остеопат может использовать для
увеличения и усиления стараний
организма лечить самого себя.
Движение по средней и боковой линиям: Это непроизвольное
движение
присутствует у человека в течение всей его жизни, и его может использовать
остеопат, как
98
диагностический инструмент до и после каждого сеанса лечения, чтобы
оценить
процесс
корректирования в данном курсе лечения во время назначения лечения и в
каждый последующий визит.
Движение по средней и боковым линиям свойственно
физиологии всего организма, и хотя это
движение очень слабое, его можно
пальпировать в любом месте на теле
пациента.
Представляю процесс, по которому проходит использование этого движения в
виде
диагностического инструмента. Пациент обращается к остеопату с жалобой на
соматическую дисфункцию в
определенной части тела. Остеопат кладет руки на пациента,
чтобы сделать осмотр про помощи пальпации, а
затем проводит такой же
сравнительный осмотр в относительно
здоровой части тела вдали от области
соматической дисфункции. Остеопат оценивает движение по средней и боковым
линиям в
обеих областях - в области относительного здоровья и в области напряжения. Ритм
движения будет одинаковым в обеих областях.
Но качество в области здоровья и в
области напряжения будет явно различным.
После проведения корректирующего
лечения на данный день, следует подвести итоги в обеих областях. Если
обе области
покажут такой же паттерн, как и до лечения,
то значит достигнуто мало
корректирующих изменений в области
соматической дисфункции. Если структура
средней и боковых линий соматической
дисфункции возвращается к состоянию,
которое отмечено в здоровой области,
остеопат может быть уверен, что ему удалось ввести
в действие самокорректирующиеся изменения в области соматической
дисфункции.
Следующее посещение пациента подтвердит эту
самокорректирующую меру.
Изменения в физиологии к здоровому
функционированию вызваны лечением, а не
простой мобилизацией, и проверка по
движению в области относительного здоровья и
в области соматической дисфункции обеспечит диагностический инструмент,
чтобы
зарегистрировать полученный результат. Чтобы
провести такую оценку, требуется
очень мало времени, если остеопат умеет
ощущать своими сенсорными возможностями это
врожденное, непроизвольное, слабое движение.
Быстрый поток: Флюктуация
спинномозговой жидкости 8-12 раз в минуту
является
компонентом жидкости, участвующим в непроизвольной мобильности по
средней и боковым линиям.
Спинномозговая жидкость и ее флюктуация в форме
прилива-отлива изучается в течение многих лет. Паттерны ее флюктуации могут
быть
видоизменены в связи с физиологическими
нуждами пациента. Использование
спинномозговой жидкости и ее быстрого
потока может помочь в понимании
медленного потока в ее
функционировании. Поток внутри потока.
Спинномозговая жидкость является компонентом основного
механизма
дыхания, который в основном и
состоит из высочайшего из известных элементов -
спинномозговой жидкости, в которой обитает невидимое Дыхание Жизни. Остеопатия
признает и принимает все физиологические
механизмы, которые создают и
поддерживают здоровье индивида, и,
конечно, жизненные факторы быстрого и
медленного потоков являются основными аспектами этих факторов здоровья.
Флюктуацию спинномозговой жидкости можно наблюдать при
помощи
пальпации.
Существующий паттерн флюктуации быстрого потока может быть
модифицирован
мягким, разумным и постепенным ограничением движения
спинномозговой жидкости в ее
ритмическом наполнении и убывании до тех пор, пока
флюктуация не снизится до и не пройдет точку
покоя. По мере того, как жидкость
проходит через эту точку покоя, в ее
ритмической флюктуации происходят изменения,
которые благотворно влияют на всю физиологию организма - краткая, но
мощная
трансмутация, получаемая от спинномозговой
жидкости.
Так доктор Хауард Липпинкотт (Howard Lippincott) описывает то, что
происходит в результате
осторожного использования техники компрессии четвертого
желудочка (техника замедления продольной
флюктуации) для модификации
спинномозговой жидкости:
99
Трудно оставаться сдержанным при рассмотрении
использования техники
компрессии
четвертого желудочка, потому, что эта мощная жидкость,
активизированная
примененной техникой, дает результаты, оправдывающие
энтузиазм.
Она оказывает благотворное воздействие на всю
систему циркуляции, исправляя
закупорки,
ишемии и опухоли в доступных областях без хирургического
вмешательства. Улучшаются
процессы обмена веществ, включая доставку
питания тканям и постепенное поглощение
фиброзных и кальциевых остатков,
которые не выполняют ни диагностической, ни возмещающей функции.
Эта техника усиливает органическую функцию, и
при инфекции повышает
иммунитет,
действуя через селезенку, поджелудочную железу и печень.
Эндокринная система мобилизуется при срочных потребностях организма.
Спинномозговая жидкость управляет обменом
веществ, большинством
непроизвольных
действий и автозащитных механизмов системы.
Доктор Сазерленд обращает внимание на тот
факт, что при воздействии
компрессии
желудочка слабее ощущаются вторичные остеопатические
нарушения.
Поэтому ценность этой техники состоит в выявлении первичных
нарушений.1
Существуют различные пути модификации функции быстрого
потока в
физиологии
организма. Для продольных быстрых потоков существуют техники
ускорения,
оживления и замедления. При боковой флюктуации быстрого потока
используются
смягчающие и побуждающие техники. Существует еще
комбинированная техника для
продольных и боковых флюктуации. И, наконец, есть
возможность направлять быстрый поток через область напряжения для модификации
специфического нарушения.
Следует
вспомнить, что спинномозговая жидкость образуется в желудочках
центральной нервной системы; через венозные
каналы она вновь поступает в
циркуляцию организма, а через
первичные каналы в лимфатическую систему. Итак,
можно модифицировать флюктуацию
спинномозговой жидкости при помощи
различных анатомо-физиологических механизмов, включая лимфатическую
систему.
Силу основного механизма дыхания можно определить по спинномозговой жидкости,
абсорбированной лимфатическими тканями.
Интересно отметить, что у среднего пациента можно
провести снижение
флюктуации спинномозговой
жидкости и довести ее до точки покоя примерно за семь
минут, используя технику компрессии
четвертого желудочка. В случае ревматоидного
артрита потребуется 30 минут, чтобы
успокоить поток и провести его через точку
покоя. Это ощущается так, будто вся структура соединительных тканей
организма с
застойными жидкостями внутри этих тканей должна организоваться в единое целое,
чтобы замедлить весь механизм и привести его к точке покоя. Применяя эту технику
один раз в неделю в течение недель и
месяцев на пациентах с ревматоидным артритом,
можно наблюдать заметные изменения в
физиологической жизнеспособности, а также
в общем улучшении в направлении к здоровью их клинической проблемы. Время
проведения процедуры снижается от 30 минут в первый визит до 15 минут, а
затем
постепенно снижается еще больше при каждом
последующем сеансе лечения.
Этот тип клинической проблемы иллюстрирует
важный момент. Вовлекается
движение
по средней и боковым лилиям всего организма, а также флюктуация
спинномозговой
жидкости, которая понижена и доведена до точки покоя. Как указывал
доктор Липпинкотт (Lippincott), все непроизвольные механизмы изменяются
при
модификации функционирования потока
жидкости. До и после применения подобных
техник может измениться тонус тканей и
жидкостей. При искусной технике
пальпирования и знании
анатомо-физиологических механизмов быстрый поток и
100
непроизвольная средне-боковая мобильность организма в целом представляют
диагностические данные до и после корректирующего лечения, а также в процессе
лечения. В случаях
ревматоидного артрита для остеопата "Искать здоровье" - это значит
провести компрессию четвертого желудочка и позволить механизму стимулировать
ресурсы пациента поисков здоровья в его собственных возможностях
само-излечения.
Это продолжительный процесс с корректирующими
изменениями, происходящими
между сеансами лечения. Через
некоторое время проявит себя относительное здоровье,
доступное данному индивиду с данной
клинической проблемой. Суть заключается в
том, что для данного пациента ищется
здоровье в его жизни, а не в лечении его от
артрита.
Медленный поток: 6 раз за 10 минут, это
физическое явление, которое
случается в физиологии
организма. В некоторых случаях этот поток проявляется при
применении корректирующей техники лечения,
в другом случае, при такой же технике,
медленный поток не выявляет себя.
Я
полагаю, что мне помогла почувствовать медленный потока та техника
корректирующего лечения, которой я
пользовался в тот момент несколько лет тому
назад и еще много раз после. В
остеопатии существуют различные типы
корректирующих техник, но определенные
принципы их использования помогают
данной технике быть эффективной при ее применении. Можно назвать технику
мобилизации суставов, облегчения
миофасций, мышечной энергии и техники,
вызывающие обратное действие, а также многие другие. Еще есть техники
суставных
связок и фасций, разработанные доктором В.
Г. Сазерлендом и которые используются
по всей физиологии организма.
Некоторые из названных техник способствуют тому,
что во время работы с пациентом
можно наблюдать медленный поток жидкости, другие
же, наоборот, усложняют подобное наблюдение.
Когда я в первый раз почувствовал медленный
поток, я работал над
соматической
дисфункцией в грудной области, используя технику суставных
соединений.
Данная техника требует от остеопата сенсорно-моторного типа пальпации,
которая
участвует в области напряжения. Остеопат кладет руки на пораженную область
мягко,
но уверенно и устраивает (выкладывает) руки так, чтобы читать паттерн
движения в напряженном
механизме. Остеопат использует контролируемую компрессию,
усиление, ослабление или видоизменение прямого направляющего воздействия или
сочетание этих приемов пальпации, чтобы заставить область напряжения искать
свою
самокоррекцию, направленную на здоровье, при этом остеопат при помощи своего
сенсорно-моторного умения контролирует, как
продвигается физиология организма,
чтобы исправить свою проблему. Остеопат также читает движение сильного
потока и
одновременное средне-боковое движение,
которые проявляются в области
соматической дисфункции. Когда
начинают происходить корректирующие изменения в
области напряжения, и сенсорное
восприятие остеопата ощущает здоровое
функционирование в области, где
проводилось лечение, остеопат размыкает контакт рук.
Этот тип техники лечения дает
возможность наблюдать другие происходящие
изменения в функционировании
физиологии пациента во время ожидания, пока
самокоррекция сделает свою работу. И
в один такой момент возникло явление
медленного потока и стало известно
моему сенсорно-моторному восприятию.
Общее описание медленного потока таково:
когда самокорректирующее лечение
локальной соматической
дисфункции проводит свою работу, возникает медленное
проникающее ощущение того, что жидкостный механизм распространяется по всей
физиологии тела пациента, возрастающее ощущение того, что это движение типа
прилив-отлив достигает каждой клетки,
каждого пространства, каждого канала -
ощущение продолжающегося наполнения
не только области напряжения, где
проводится лечение, но также и в областях относительного здоровья. Когда
эта волна
прилива достигает состояния максимального
наполнения, наступает короткая
101
остановка, и затем начинается отлив. Кажется, что много времени уходит
на то, чтобы
освободить все ткани и все
пространства от жидкости, как и заполнить их. Наступает
следующая короткая остановка, и снова
начинается наполнение, остановка и отлив 6
раз в течение 10 минут.
Качество медленного потока различается в зависимости от
проблем пациента,
оно
бывает разным у одного и того же пациента в разное время. Интересной
иллюстрацией медленного
потока в действии является случай, когда у пациента была
серьезная клиническая проблема, требующая
еженедельного лечения, чтобы
максимально направить самоизлечение
пациента, которое помогло бы в
восстановлении здоровья. Медленный
поток не проявлялся в течение нескольких
сеансов лечения, но когда он возник, это была мощная большая волна
наполнения
физиологии, буквально сметающая на своем пути сопротивление тканей и жидкостей
тела. Поток достигает пика, останавливается
и вытекает почти с тем же напором. После
небольшой остановки накатывалась
вторая волна, но возникало ощущение, что эта
волна пыталась сгладить действия первой волны, повлиять успокаивающе. Третья
волна почти была мягкой при приливе и отливе. Так закончился медленный
поток во
время того сеанса лечения: общее время 6
минут на три волны. Тем временем в области
местной соматической дисфункции
продолжалось самокорректирующее
самоизлечение, но его эффективность
была выше во время и после трех циклов
медленного потока. Медленный поток не возникал регулярно во время
последующих
еженедельных сеансов лечения. Очевидно, у
данного пациента в определенный момент
программы лечения возникала физиологическая потребность в медленном потоке.
В
отличие от быстрого потока, 8-12 раз в минуту, функционирование которого
можно модифицировать применением различных
техник, медленный поток
представляется неотъемлемой сущностью по себе и в физиологии пациента,
которому
не требуется модификация, ни модификация
его работы. Я установил, что эффективнее
продолжать свои попытки введения
самокорректирующих лечащих изменений в
локальных областях напряжения и включать в местное лечение любое
воздействие
медленного потока, даже если его приливы и
отливы происходят по всему телу.
Медленный поток способствует улучшению возможностей и сокращению
времени,
которое потребуется для того, чтобы провести напряжение суставных соединений
или
фасций через их точку покоя для
самокорректирования внутри тела.
Я
понимаю, что медленный поток действовал чаще, чем я обнаруживал его
присутствие у пациента, так как я не делал
попыток ввести его в действие, не искал его
сознательно, не планировал
использовать его, когда он возникнет. Я принимаю его
присутствие, когда он проявляется, и
стараюсь объединять свои усилия с его работой в
организме пациента. Это еще один
механизм саморегулирования в физиологии
организма.
Структура и функция соответственно взаимосвязаны
Для хорошего здоровья физиологии организма
требуется качество
соответственного
взаимообмена между структурой и функцией для выражения
здоровья.
Поиски здоровья внутри организма - это продолжительность времени, ткань
и усилие потока жидкости от
зачатия до последнего момента физиологической жизни.
При травме и/или заболевании усилие
прилагается к тому, чтобы часть физиологии
организма привела механизмы здоровья локальной области напряжения к полному
функционированию здоровья. Лечение - это больше, чем обеспечение
"коррекций" при
проблемах травмы и/или болезни.
Известно, что механизмы травмы и/или заболевания
накладываются на
физиологию организма; что
время, ткани, жидкости и потоки перестраиваются в этих
областях напряжения до тех пор, пока они не
становятся паттернами "замкнутой цепи",
которым требуется компенсирующая
адаптация организма, чтобы пациент
102
функционировал; что хроническим паттернам дисфункции, некоторые из них
недельной, месячной или
годовой давности, буквально надо перестроиться, чтобы
снова стать механизмом здоровья; и, наконец,
что в каждом проявлении травмы и/или
болезни имеется механизм здоровья, который ждет, чтобы его разбудили вновь для
здорового функционирования. Остеопат
может использовать свои пальпаторные
возможности остеопатической коррекции
при острых и хронических травмах,
хронических болезненных состояниях
для определения точного диагноза и проведения
лечения. Он может определить функцию
здоровья, которая ждет, чтобы ее вернули от
болезни к здоровью. Иногда, в застарелых случаях заболевания может
потребоваться
время и неоднократные курсы лечения
по предварительному корректированию
соматической дисфункции, чтобы
обнаружить элемент здоровья, который должен там
быть. Когда этот фактор здоровья
раскрывает себя под чуткими пальцами остеопата, усилия
остеопата должны быть направлены на
работу с этим фактором, а не с наложившимся на
физиологию механизмом нарушения.
Другими словами, остеопат участвует в работе
физиологии пациента в поисках
здоровья изнутри.
остеопат принимает структуру и функцию и их соответственные
взаимосвязи и
оттачивает свое искусство пальпации, чтобы использовать эти факторы. Физиология
пациента
предлагает остеопату три работающих процесса в качестве указателей в его
поисках
физиологических потребностей пациента: непроизвольная мобильность по
средне-боковым
линиям с ритмом работы 8-12 раз в минуту в течение всей жизни;
быстрый
поток жидкости в ритме этого движения, т.е. механизм спинномозговой
жидкости
с его мощью, которую можно модифицировать в соответствии с
физиологическими
потребностями пациента и медленный поток, который приливает и
отливает
6 раз в течение 10 минут и который, возможно, является жизненным фактором
по своей
функции в физиологии организма. Как в самом начале говорил доктор Э. Т.
Стилл
«найти здоровье - это должно быть задачей остеопата», и это является основным
принципом
программы корректирующего лечения.
1. W.G.Sutherland, Contribution of Thought, pp. 152-3.