Жан-Пьер Барраль - Висцеральные манипуляции - 2 (13).
Если вам не удается достичь результата после нескольких попыток использования описанных выше специфических техник, попробуйте технику общего освобождения в положении пациента на коленях и локтях, которую мы также используем для работы на кишечнике. Пациент опирается на колени и предплечья, при этом живот смешается кпереди и кверху. Вы стоите сбоку и, проведя руку через спину, располагаете кисти так, чтобы их основания находились у латеральных краев прямой мышцы живота с каждой стороны.
Направьте руки друг к другу, надавливая на абдоминальную массу кзади (т.е. к потолку), чтобы обеспечить хороший захват. Удерживайте руки плотно вместе и растяните абдоминальное содержимое кпереди-кверху. Это создаст глубокую абдоминальную тракцию, которая активизирует заднюю париетальную брюшину и забрюшинные органы. Другие направления воздействия зависят от ограничений в брюшной полости. Повторите 2-3 раза. Эта техника может сочетаться с отдачей.
Измерение после манипуляции: 88мм
Измерение спустя 2 месяца 64 мм
Результаты: Пациентка перестала принимать мочегонные в день манипуляции. При повторном визите она сообщила, что давление никогда не поднималось выше 140/90 мм рт.ст. на протяжении двух предшествующих месяцев.
СЛУЧАЙ 25: Г-жа Б.Л., возраст не указан. Направлена нашим коллегой, Луи Ромво для подтверждения эктопичности правой почки, выявленной ППВ в правой подвздошной ямке.
Результаты: При УЗИ правая почка оказалась абсолютно немобильной, тогда как компенсаторные реакции левой почки вызвали гипертрофию. Возможно, что аномалия врожденна. Снимки сделаны не были.
Из всех исследованных случаев лишь в двух не выявлено выраженного улучшения мобильности после манипуляции. Один из них (случай 4) включен в исследование из-за диагностической ошибки, поскольку изначально мобильность находилась в пределах диапазона нормы. Во втором случае (случай 25) почка была полностью фиксирована в подвздошной ямке, и до нее нельзя было дойти. Результаты подтверждают не только реальность явления висцеральной мобильности, но и возможность позитивно влиять на нее посредством манипуляции.
Отмечены определенные варианты амплитуды мобильности. Наименьшие амплитуды характерны для некрупных субъектов, тогда как у более высоких пациентов амплитуда была большой. Это логично. Среднее увеличение амплитуды после манипуляции составило 17,2 мм (исключая случаи 4 и 25), при крайних значениях 3 мм и 55 мм.
Другим важным аспектом исследования была оценка стойкости эффекта манипуляции, т.е. сохранения достигнутой амплитуды в период до повторного обследования. Из 23 случаев в четырех нам не удалось обследовать пациентов повторно, а в одном (случай 5) результаты были изменены возможным влиянием больших доз гормонов. Из оставшихся 18 случаев, в которых мы могли повторно обследовать пациентов спустя 2-6 месяцев после манипуляции в, 16 случаях отмечено дальнейшее улучшение мобильности почки, так называемая "отсроченная реакция". В случае 14 мобильность сохранилась неизмененной, а в случае 2 в пост-лечебном периоде мобильность снизилась на 15 мм, однако по сравнению с показаниями до лечения улучшение сохранилось в пределах 40 мм. В среднем в 18 случаях увеличение мобильности спустя определенное время после манипуляции по сравнению с исходными показаниями составило 25,8 мм, т.е. на 8,6 мм больше разницы начальных показаний и показаний сразу после манипуляции. Чем это обусловлено? Мы полагаем, что это тесно связано с изречением, приписываемым отцу остеопатии А.Т.Стиллу: "Найдите, устраните и оставьте". Это означает, что, когда мы находим поражение или ограничение, мы должны провести остеопатическое лечение a minima и позволить природе завершить работу. Как только мы сообщим телу верный стимул, оно все доделает само. Эта гипотеза полностью укладывается в рамки остеопатической философии.
Хотелось бы поблагодарить всех наших учителей, особенно тех, благодаря которым стало возможным это исследование, персонально Жан-Пьера Барраля, Сержа Коэна и Франсуа Дюпон. Хотелось бы выразить благодарность моим старшим коллегам, которые помогали советами и одобрением мне и моим соученикам, без которых мне не удалось бы добиться успеха.
От всего сердца благодарю моих родных и друзей за терпение и поддержку во время работы, когда мне непозволительно приходилось всеми ими пренебрегать.
В заключение, мне хотелось бы посвятить эту работу моему отцу, Луи Мишале, доктору в самом высоком понимании этого слова. Мне бесконечно горько, что он ушел раньше, чем у меня появилась возможность осмысленно говорить с ним об остеопатической медицине. Это навсегда останется глубоким сожалением в моей жизни.